1. Pristop k poškodovani osebi s sumom na zlom medenice na terenuŽiga Komauer, 2024, diplomsko delo Opis: Uvod: Poškodbe v Sloveniji predstavljajo zelo velik problem na področju javnega zdravja in so tretji glavni vzrok za umrljivost. Zlomi medenice so razmeroma redki, predstavljajo le 2–8 % vseh zlomov, vendar se lahko pri bolnikih s hudo politravmo pogostnost poveča na več kot 25 %, zato je pravilno ukrepanje na terenu bistvenega pomena.
Metode: Uporabili smo opisno ali deskriptivno metodo dela in dodatno metodo analize ter sinteze. Znanstveno literaturo smo iskali v tujih podatkovnih bazah: PubMed, CINAHL in ScienceDirect.
Rezultati: V končno analizo smo vključili 10 raziskav. Ugotovili smo, da sum in diagnostika zlomov medenice predstavljata velik izziv za ekipo nujne medicinske pomoči na terenu. Ocenjevanje resnosti poškodb in obvladovanje izgube krvi ostajata ključnega pomena za te poškodovance, medtem ko je uporaba imobilizacijskega sredstva bistvena za povečanje možnosti preživetja z omejevanjem izgube krvi.
Razprava in zaključek: Uporaba imobilizacijskega sredstva ima pomembno vlogo pri stabilizaciji medenice in obvladovanju izgube krvi, ki je pri teh poškodbah bistvenega pomena, ne vpliva pa toliko na končno možnost preživetja poškodovanca. Izrednega pomena pri poškodovancu s hudo travmo ne glede na ugotovitve samega pregleda je razmislek o sami stabilizaciji medenice v zunajbolnišničnem okolju, saj s tem lahko preprečimo in zmanjšamo kakršnokoli tveganje za resno krvavitev medenice. Ključne besede: poškodovanec, zlom medenice, zunajbolnišnična oskrba Objavljeno v DKUM: 03.09.2024; Ogledov: 70; Prenosov: 24 Celotno besedilo (1,01 MB) |
2. |
3. Rehabilitacija športnika po zlomu v predelu gležnja : diplomsko deloRok Kolar, 2024, diplomsko delo Opis: Zlom gležnja je komplicirana poškodba, ki športnika dalj časa zadrži izven tekmovalnega ritma, zato je pomembno, da je rehabilitacija ustrezno izvedena, saj je lahko ponoven zlom ali zvin gležnja usoden za športnikovo kariero. Med pregledom literature smo se osredotočili na izbiranje literature, ki temelji na podlagi narejenih raziskav na temo rehabilitacije. Literaturo smo iskali v iskalnih pogonih, kot so Goolgle Scholar, PEDro in PubMed, kjer smo izločili literaturo, starejšo od leta 2005. Med pregledom smo ugotovili, da je pri rehabilitaciji pomemben člen trening propriocepcije, ki je ključen za čimprejšnjo povrnitev stabilnosti gležnja. Prav tako je pomembno izvajanje vaj za krepitev mišic, ki med poškodbo atrofirajo in izgubijo moč. Kot zadnje smo ugotovili, da je primernejša krajša doba imobilizacije, kar pomeni, da je treba gleženj čim prej začeti gibati, da pridobimo poln obseg giba. Ključne besede: zlom gležnja, anatomija gležnja, poškodbe gležnja, rehabilitacija po zlomu gležnja Objavljeno v DKUM: 17.06.2024; Ogledov: 188; Prenosov: 14 Celotno besedilo (865,29 KB) |
4. Prevalence of adjacent-level fractures after osteoporotic vertebral compression fractures : a prospective non-randomized trial comparing percutaneous vertebroplasty with conservative therapyIgor Movrin, 2011, izvirni znanstveni članek Opis: Purpose: The purpose of this prospective non-randomized study was to analyze the prevalence and possible risk factors of adjacent-level fractures comparing percutaneous vertebroplasty (PVP) with conservative therapy. Methods: Consecutive patients satisfying the inclusion criteria of acute vertebral fracture pain (occurring within 1-6 weeks of the event and not relieved by oral analgesia) and imaging criteria of acute fracture activity were enrolled. All patients meeting the inclusion criteria were offered PVP. Patients who declined PVP and agreed to longitudinal evaluation were treated conservatively and constituted the control group. Results: In 2 of 27 patients (7.4%) treated with PVP and in 10 of 61 patients treated conservatively (16.4%), adjacent-level fractures occurred within 1 year. The degree of local kyphosis and bone mineral density (BMD) were identified as possible predictive factors for adjacent-level fractures. Conclusion: These results indicated that PVP carries a low risk of adjacent-level fractures. Lower BMD values and altered biomechanics in the treated area of the spine due to resistant kyphosis are possible predictive factors for adjacent-level fractures. A positive effect of PVP over conventional treatment was observed upon reduction of the prevalence of adjacent-level fractures, vertebral morphology, and pain reduction. Ključne besede: zlom sosednjega vretenca, vertebroplastika, primerjalna analiza, lokalna kifoza, kostna mineralna gostota Objavljeno v DKUM: 12.04.2024; Ogledov: 209; Prenosov: 4 Celotno besedilo (350,40 KB) Gradivo ima več datotek! Več... Gradivo je zbirka in zajema 1 gradivo! |
5. Surgical management of traumatic spondylolisthesis of the axisIgor Movrin, Andrej Čretnik, 2013, strokovni članek Opis: Purpose: The optimal treatment modality for traumatic spondylolisthesis (TSA) of the axis (second cervical vertebra) remains controversial. Many conservative and anterior techniques have been used to treatt hese injuries. Case report: We describe a 29-year old woman who presented to the emergency department with severe neck pain after falling down aflight of stairs. Cervical plain radiographs and computer tomography (CT) scan demonstrated a major C2 body anterior dislocation with bilateral C2 pedicle fractures. A Crutchfield extension was applied, with four kilograms of traction initially, with the neck in slight extension. After two hours of traction, plain radiographs showed near anatomical reduction. The same day the patient underwent an anterior C2/C3 discectomy and autologous bone fusion with a cervical spine locking plate (CSLP). There were no neurological deficits postoperatively and the patient was asymptomatic. She was discharged home on postoperative day eight with a Philadelphia collar for 6 weeks. Conclusion: Anterior C2/C3 discectomy and fusion may be feasible and safe in unstable TSA, with the benefit of high primary stability, anatomical reduction, a high union rate, and favorable clinical outcome. Ključne besede: 2. vratno vretence (okretač), travmatska spondilolisteza, hangman zlom (zlom obešenca), sprednja zatrditev vratne hrbtenice Objavljeno v DKUM: 12.04.2024; Ogledov: 135; Prenosov: 7 Celotno besedilo (481,13 KB) Gradivo ima več datotek! Več... Gradivo je zbirka in zajema 1 gradivo! |
6. |
7. |
8. Finančne panike 17. in 19. stoletja - primerjalna analiza Velike Britanije, Nemčije, Francije in Nizozemske : magistrsko deloAndrej Kovačič, 2018, magistrsko delo Opis: Finančne panike in krize so se pojavljale že skozi zgodovino, vendar pa so se v 17. stoletju z vedno večjimi vplivi centralne banke te samo stopnjevale. Že tekom 18. in 19. stoletja so finančni mehurčki postajali vedno večji in kompleksnejši, saj so vlade s posegi v trg povzročile večja izkrivljanja, ki so vodila do neželenih posledic. Prav tako se je s pojavom prve finančne krize v Sveto rimskem cesarstvu začela doba finančnih mehurčkov, ki so sčasoma postajali vedno bolj intenzivni. Šele v 18. stoletju so se kot posledica čim večjih vplivov centralnih bank na gospodarstvo panike začele pojavljati ciklično in so s tem povzročile nasprotne iniciative pri ljudeh, te pa so vplivale na nastanek mehurčkov, ki so nato s pokom povzročili strašne posledice na gospodarstvu. Čeprav centralne banke niso bile edine, ki so prispevale k finančnim zlomom, so pa igrale kar pomembno vlogo. V 19. stoletju se je k polnjenju mehurčkov pridružila še vlada. Predvsem z različno zakonodajo, ki je imela neželene učinke in je pripomogla k resnosti finančnih težav analiziranih držav. Menimo pa, da bi lahko preprečili resnost in intenzivnost panik ter recesij tako, da bi omejili oziroma ukinili centralno banko, ki te mehurčke ustvarja. Že skozi zgodovino so centralne banke s svojo politiko enostavnega denarja (easy money) povzročile gospodarske ekspanzije, ki so nato privedle do buma in na koncu do finančnega zloma. Prav tako pa menimo, da se iz preteklih panik nismo nič naučili, saj ponavljamo iste napake. To je bilo najbolj opazno pri zadnji paniki leta 2008. Da bi zmanjšali intenzivnost panik, predlagamo, da se centralne banke in vlade več ne vmešavajo v gospodarstvo in v primeru recesij ne uporabljajo stimulacijskih programov, ampak pustijo gospodarstvo, da samo okreva. Zato tudi po zadnji recesiji pravega okrevanja ni bilo, ker sta tako banka kot vlada preprečili stečaj bank s slabim finančnim stanjem, kar je slabo vplivalo na okrevanje, ki ga še danes ni. Ključne besede: magistrska dela, finančna panika, recesija, finančna kriza, borzni zlom, centralna banka Objavljeno v DKUM: 19.03.2020; Ogledov: 1009; Prenosov: 78 Celotno besedilo (935,34 KB) |
9. Zlom simetrije: aplikacija v optimizaciji energijskih procesov in detekciji nanodelcevEva Klemenčič, 2019, doktorska disertacija Opis: Doktorska disertacija zajema teoretično študijo treh primerov zloma simetrije v aplikativne namene. Osredotočimo se na možne aplikacije v sistemu tekočih kristalov, ki združujejo unikatno kombinacijo optične anizotropije, delnega značaja tekočine in »mehkobe«. Slednja opisuje možnost relativno močnega makroskopskega odziva na sorazmerno majhne motnje. Kot prvo obravnavamo uporabo fazno spremenljivih materialov v gradbenih kompozitih. Z numeričnimi simulacijami pokažemo, da s fazno spremenljivimi materiali lahko zagotovimo manjša temperaturna nihanja v prostoru in tako izboljšamo toplotno stabilnost prostora, pri čemer ima ključni pomen ustrezno izbrana temperatura faznega prehoda. Nadalje predstavimo dve možni izboljšavi. Prva izboljšava je kombinacija dveh fazno spremenljivih materialov, ki preideta fazni prehod pri različnih temperaturah, kar podaljša časovno konstantno toplotne stabilizacije. Pri drugi izboljšavi manipuliramo temperaturo faznega prehoda z zunanjimi perturbacijami. Na sistemu tekočih kristalov ograjenih v celico analitično prikažemo odvisnost temperature faznega prehoda od karakteristične razdalje celice, na katero lahko vplivamo z zunanjimi perturbacijami kot je na primer zunanje električno polje. S predlaganima izboljšavama razširimo območje optimalnega delovanja kompozita s fazno spremenljivimi materiali. Druga aplikacija zloma simetrije je elektrokalorični pojav, ki ga podrobneje preučimo na sistemu tekočih kristalov v bližini faznih prehodov in v bližini kritične točke z dodajanjem nanodelcev. Za teoretično obravnavo elektrokaloričnega pojava uporabimo Landau-de Gennes – Ginzburgov model na mezoskopski skali. Rezultati numeričnih simulacij razkrivajo, da se s približevanjem temperaturi faznega prehoda iz izotropne v nematsko fazo elektrokalorični odziv sistema veča kot posledica večje spremembe v orientacijski entropiji sistema. Analitično in numerično dokažemo, da lahko elektrokalorični odziv povečamo z direktnim faznim prehodom med izotropno in smektično A fazo. V slednji smektična urejenost efektivno deluje kot zunanje električno polje, kar posledično lahko vodi v ojačenje elektrokaloričnega odziva. Jakost odziva je močno odvisna od jakosti nezveznega prehoda med tekmujočima fazama. Fazno obnašanje v preučevanih sistemih kontroliramo z jakostjo sklopitve med orientacijskim in translacijskim redom. Za vrednosti nad kritično dosežemo direktni fazni prehod 1. reda iz izotropne v smektično A fazo, ki rezultira v povečanju elektrokaloričnega odziva sistema. Predstavimo tudi hladilni sistem in aktivni regenerator, ki delujeta na principu elektrokaloričnega pojava v tekočih kristalih, s čimer dosežemo večje razmerje med hladilno močjo in maso hladilnega sistema. Pri analizi elektrokaloričnega pojava v bližini kritične točke v sistem tekočih kristalov naključno porazdelimo različno koncentracijo nanodelcev. Sistem obravnavamo na semi- mikroskopski skali z Lebwohl Lasherjevim mrežnim modelom. Ugotovimo, da prisotnost nanodelcev ne prispeva k povečanju elektrokaloričnega odziva. Razlog je zmanjševanje možne električno povzročene spremembe orientacijske entropije, kar prevlada nad mehanizmom večjega odziva v bližini kritične točke. Kot tretjo aplikacijo zloma simetrije obravnavamo možnost detekcije nanodelcev. Prisotnost nanodelcev v celici tekočega kristala v nematski fazi povzroči frustracijo, ki se odraža v lokalno dvoosni urejenosti sistema. Posledično s spreminjanjem zunanjih pogojev kot so zunanje električno polje, temperatura in pozicija nanodelca, dobimo kvalitativno različne konfiguracije, kar lahko uporabimo za detekcijo nanodelcev. Rezultati doktorske disertacije prispevajo k boljšemu razumevanju obnašanja sistema tekočih kristalov v bližini faznih prehodov pod vplivom zunanjih dejavnikov. Ključne besede: zlom simetrije, optimizacija energijskih procesov, detekcija nanodelcev, tekoči kristali, elektrokalorični pojav, fazno spremenljivi materiali, inovativni fasadni sistemi, modeliranje Objavljeno v DKUM: 20.11.2019; Ogledov: 4014; Prenosov: 134 Celotno besedilo (3,55 MB) |
10. |