1. Vplivi sedativov pri dolgotrajni sedaciji in mehanski ventilacijiTjaša Vrečar, 2024, diplomsko delo Opis: Nadzorovana mehanska ventilacija v kombinaciji s sedativi predstavlja ključno terapevtsko strategijo pri kritično bolnih pacientih na enotah intenzivne terapije, katerih zdravje zahteva neprekinjen nadzor skozi ves dan. Kljub učinkovitosti pa je treba pri predpisovanju sedativov izkazovati skrajno previdnost, saj lahko njihova nepravilna uporaba privede do trajnih neželenih učinkov ter celo do razvoja odvisnosti. Skrbna in prilagojena uporaba teh terapevtskih sredstev je ključnega pomena za optimalno okrevanje pacientov. Ključne besede: sedativi, vplivi sedativov, mehanska ventilacija Objavljeno v DKUM: 03.09.2024; Ogledov: 66; Prenosov: 11 Celotno besedilo (854,71 KB) |
2. Vpliv pronacije na izboljšanje oksigenacije pri pacientu na mehanski ventilacijiLan Gajser, 2024, diplomsko delo Opis: Epidemija covid-19 je tako po svetu kot tudi v Sloveniji doprinesla k precej pogostejši uporabi mehanske ventilacije. Zaradi tega so se osvetlile težave, ki se pojavljajo pri njeni uporabi. Ena izmed strategij, ki naj bi veljala za napredno zdravljenje in vodila k doslednemu izboljšanju oksigenacije, je pronacija pacienta na mehanski ventilaciji. Namen zaključnega dela je bil raziskati vpliv pronacije na izboljšanje oksigenacije pri pacientu na mehanski ventilaciji.
V zaključnem delu smo uporabili opisno metodo dela, natančneje metodo pregleda literature. V podatkovnih bazah Cinahl, Scopus in Pub med smo poiskali literaturo in ta proces prikazali v diagramu PRISMA. Rezultate smo prikazali v vsebinski in evalvacijski tabeli. Izbrane članke smo razporedili glede na hierarhijo dokazov in jih prikazali s pomočjo evalvacijske tabele.V končno analizo je bilo vključenih 13 člankov. Rezultati izbranih raziskav so pokazali, da lahko na izboljšanje oksigenacije vplivajo čas pronacije, bolezen pacienta in hkratna uporaba drugih metod zdravljenja. Proniran položaj ima pozitiven vpliv na oksigenacijo pri mehanski ventilaciji. Proniran položaj lahko pripomore k izboljšanju oksigenacije pri pacientih z ARDS, z in brez covid-19, pri invazivni mehanski ventilaciji kot tudi pri uporabi neinvazivne mehanske ventilacije. Ključne besede: mehanska ventilacija, pronacija, proniran položaj, oksigenacija Objavljeno v DKUM: 29.07.2024; Ogledov: 134; Prenosov: 60 Celotno besedilo (1,92 MB) |
3. Vpliv neinvazivne mehanske ventilacije na oksigenacijo pri pacientih z akutnimi pljučnimi obolenjiJasmina Motaln, 2024, diplomsko delo Opis: Neinvazivna mehanska ventilacija (NIV) je medicinska tehnika za podporo dihanju brez potrebe po invazivnih postopkih, kot so endotrahealna intubacija ali traheostomija. Uporablja se pri številnih pljučnih obolenjih. Dokazano je, da pozitivno vpliva na dihanje, izboljšuje saturacijo, predihanost pljuč ter pripomore k hitrejšemu okrevanju. Namen zaključnega dela je, da na osnovi pregleda literature raziščemo, kakšen je vpliv neinvazivne mehanske ventilacije na oksigenacijo pri pacientih z akutnimi pljučnimi obolenji. Ključne besede: Neinvazivna mehanska ventilacija, oksigenacija, akutna pljučna obolenja, akutna dihalna stiska Objavljeno v DKUM: 26.03.2024; Ogledov: 327; Prenosov: 127 Celotno besedilo (1,18 MB) |
4. Simulacije priprave, delovanja in napak sistemov za dovajanje kisika z visokimi pretokiIlijana Ivanović, 2023, magistrsko delo Opis: Uvod: Za aplikacijo kisika lahko uporabljamo sisteme z različnimi pretoki, zato je
potrebno ustrezno znanje o kisiku in sistemih, ki jih lahko uporabljamo. Nosna kanila z
visokimi pretoki je dokaj nov inovativen sistem, ki se uporablja pri bolnikih, ki dihajo
spontano in potrebujejo visoke koncentracije kisika.
Metode: S pomočjo simulacije sistema za visoke pretoke smo simulirali pripravo,
delovanje sistema in pogoste napake na sistemu. V eksperimentalnem delu smo
uporabili sistem za dovajanje kisika z visokimi pretoki WILAmed. Za ogrevanje in vlaženje
plinov smo uporabili enoto AIRcon Gen2 in Laerdal Airway Management Trainer za
simulacijo dihalnega sistema.
Rezultati: Dobljeni rezultati kažejo, da lahko simuliramo pripravo medicinskih plinov,
sistema in napak na sistemu. Prav tako nam je uspelo preveriti ustrezne tlake medicinskih
plinov v inštalacijskem sistemu in sprožiti alarm. Pri simulaciji napak smo se osredotočili
na pogoste opozorilne alarme in slikovno prikazane napake na zaslonu ter jih uspešno
simulirali.
Razprava in zaključek: Višji pretoki bolje ustrezajo zahtevam pacientov, zmanjšujejo
anatomski mrtvi prostor in zagotavljajo rahlo pozitiven tlak v zgornjih dihalnih poteh.
Neželeni učinki teh sistemov so epistaksa, nelagodje v nosu in suhost. Potrebnih je več
raziskav, ki bi natančno opredelile pozitivne in negativne lastnosti ter jih primerjale z
neinvazivno ventilacijo. Ključne besede: aplikacija kisika, visoki pretoki kisika, zdravstvena nega, neinvazivna
ventilacija Objavljeno v DKUM: 11.12.2023; Ogledov: 499; Prenosov: 36 Celotno besedilo (1,93 MB) |
5. Numerična analiza toka zraka v ventilatorski postaji rudnika : diplomsko deloJaka Baš, 2023, diplomsko delo Opis: V okviru diplomskega dela je bila v sodelovanju s podjetjem Rudis, d. o. o., Trbovlje narejena numerična analiza toka zraka v ventilatorski postaji rudnika z namenom preverbe ustreznosti dobavljene opreme za izpolnitev zahtev naročnika. Analizirane so bile tlačne in hitrostne razmere v sesalnem in tlačnem delu ventilatorske postaje ter izračunane tlačne izgube posameznih segmentov ventilatorske postaje. Po primerjavi le-teh s predloženimi vrednostmi tlačnih izgub s strani dobavitelja je bilo ugotovljeno, da dobavljena oprema odstopa od zahtev naročnika, zato so bile predstavljene možnosti za zmanjšanje tlačnih izgub v segmentih ventilatorske postaje, kjer so te največje. Ključne besede: numerična analiza, ventilacija, tok zraka, tlačne izgube, odprtokodni program Objavljeno v DKUM: 05.10.2023; Ogledov: 379; Prenosov: 56 Celotno besedilo (5,13 MB) Gradivo ima več datotek! Več... |
6. Učinkovitost neinvazivne ventilacije pri zdravljenju pacienta s pljučnim edemomVeronika Motaln, 2023, diplomsko delo Opis: Uvod: Pljučni edem je pogosto urgentno stanje, za katerega sta značilna hiter nastanek in potek, pri zdravljenju je bistveno takojšnje prepoznanje stanja ter vzpostavitev hemodinamskega ravnotežja bolnika. Neinvazivna ventilacija (v nadaljevanju NIV) je, zraven medikamentozne in kisikove terapije, eden izmed načinov zdravljenja bolnika s pljučnim edemom, v okviru zaključnega dela pa smo s pomočjo že opravljenih študij, raziskovali učinkovitost NIV pri bolniku s pljučnim edemom.
Metode: V zaključnem delu smo uporabili deskriptivno metodo dela, za oceno moči dokazov zbranih raziskav pa hierarhijo dokazov po Polit & Beck (2021). Za iskanje strokovne in znanstvene literature smo uporabili mednarodne podatkovne baze Wiley Online Library, PubMed in Science Direct. Upoštevali smo vključitvene in izključitvene kriterije, ter uporabili vire, objavljene med letoma 2011 in 2021.
Rezultati: S pomočjo identificiranih virov smo ugotovili, da je neinvazivna ventilacija pri bolniku s pljučnim edemom učinkovita, vendar ima velik vpliv sam vzrok za nastanek pljučnega edema. NIV, v primerjavi s trahealno intubacijo, skrajša ležalno dobo v enotah intenzivne terapije, čas rehabilitacije in zmanjša psihofizične posledice.
Razprava in zaključek: Pri obravnavi bolnika s pljučnim edemom je ključnega pomena takojšnja prepoznava obolenja, prav tako pa ažurna reakcija zdravstvenega osebja, saj ima le ta veliko vpliva na končni izid zdravljenja. Ključne besede: neinvazivna ventilacija, pljučni edem, učinkovitost Objavljeno v DKUM: 27.03.2023; Ogledov: 906; Prenosov: 203 Celotno besedilo (969,44 KB) |
7. Nadzor nad tlaki med ventilacijo z dihalnim balonomŠimen Ribič, 2022, diplomsko delo Opis: Povzetek
Uvod: Nadzor nad tlaki pri uporabi dihalnega balona je pomemben, saj s tem preprečujemo neželene škodljive učinke, s katerimi lahko škodujemo pacientu v primeru previsokih tlakov. V primeru pravilne uporabe in primernih tlakov pa lahko precej izboljšamo pacientovo stanje in raven kisika v krvi.
Metode: Pri pripravi zaključnega dela smo sistematično pregledali znanstveno in strokovno literaturo s področja uporabe in nadzora ročnega dihalnega balona ter stranskih učinkov, povezanih z nepravilno uporabo.
Rezultati: Pri pripravi zaključnega dela smo iz 116 identificiranih virov uporabili 6 člankov in jih vključili v analizo. Zadetke smo pridobili glede na iskalni niz in temo virov uporabili glede na raziskovalno vprašanje. Opredelili smo škodljive vrednosti tlakov, ki pacientu škodujejo in pripomorejo, ter izpostavili vlogo poznavanja tematike, kako pravilno uporabljati dihalni balon.
Razprava in zaključek: Spoznali smo, da je pri uporabi dihalnega balona ključnega pomena, da imajo zdravstveni delavci primerno znanje in orodje za doseganje boljših rezultatov. V primeru nepravilne opreme oziroma pomanjkanja le-te lahko pacientu škodujemo oziroma ne pripomoremo toliko, kot bi lahko, če bi uporabljali vse komponente, ki jih dihalni balon lahko prispeva. Na tem področju je še veliko prostora za pridobivanje natančnejših informacij, saj je veliko študij opravljenih v simulatorju. Ključne besede: ventilacija, ročni dihalni balon, tlak. Objavljeno v DKUM: 24.11.2022; Ogledov: 388; Prenosov: 63 Celotno besedilo (1,40 MB) |
8. Primerjava pogojev reje piščancev brojlerjev v treh tehnološko različnih hlevih : magistrsko deloManja Kancler, 2022, magistrsko delo Opis: Namen magistrskega dela je bil primerjava treh tehnološko različnih hlevov piščancev brojlerjev s ciljem ugotoviti tehnološko najbolj primeren hlev za rejo. Z najmanjšo pojavnostjo FPD. Raziskavo smo izvajali na kmetiji Herzog v štirih ponovitvah. Spremljali smo notranjo, zunanjo temperaturo in temperaturo nastilja, notranjo in zunanjo relativno zračno vlago, amonijak, gretje, ventilacijo, krmo, stanje nastilja in poškodbe nožnih blazinic. Parametre smo spremljali s pomočjo računalnikov v hlevih, amonijak smo merili z Dreager merilnikom, krmo, stanje nastilja in poškodbe nožnih blazinic smo ocenjevali vizualno po protokolu Welfare Quality Assessment protocol for poultry. Ugotovili smo, da je notranja vlaga v hlevu 1, ki je najstarejši, statistično značilno (P < 0,05) najnižja in je zato pogin in pojavnost FPD 3 statistično značilno (P < 0,05) najvišja, v hlevu 2 pa najnižja. Hlev 3 se statistično značilno (P > 0,05) ne razlikuje od ostalih hlevov. V koncentraciji amonijaka, dnevni stopnji pogina, kumulativnem dnevnem poginu, v notranji, zunanji temperaturi ter temperaturi nastilja, v telesni masi in porabi vode ni bilo statistično značilnih razlik (P > 0,05). Ključne besede: piščanci, brojler, amonijak, reja, ventilacija Objavljeno v DKUM: 10.11.2022; Ogledov: 653; Prenosov: 68 Celotno besedilo (1,41 MB) |
9. Dejavniki učinkovitosti izvajanja ustne nege pacienta na umetni ventilacijiVesna Majcen, 2021, diplomsko delo Opis: Ustna nega je ključna intervencija pri zdravstveni negi pacienta v intenzivni terapiji zaradi pacientove popolne odvisnosti od negovalnega tima. S pravilnim izvajanjem se pri pacientu zmanjša širjenje bakterij v ustno-žrelni votlini, prepreči slabšanje zdravstvenega stanja ustne votline in nastanek respiratornega infekta. Namen diplomskega dela je raziskati znanja, izkušnje, pristope, intervencije in stališča ter odnos medicinskih sester pri izvajanju ustne nege umetno ventiliranega pacienta. Ključne besede: ustna nega, umetna ventilacija, dejavniki učinkovitosti, intubacija Objavljeno v DKUM: 12.01.2022; Ogledov: 1039; Prenosov: 166 Celotno besedilo (660,88 KB) |
10. Uporaba hibridnega sistema toplotne črpalke in prezračevalnega sistema z rekuperacijo za uravnavanje bivalne temperature stanovanjskega objekta : magistrsko deloTadej Ilovšek, 2020, magistrsko delo Opis: V magistrskem delu je predstavljen prototipni sistem toplotne črpalke s prenosnikom toplote
na vtočnem kanalu, kjer okoliški zrak vstopa v sistem. V uvodnem delu je predstavljen sistem
toplotnih črpalk, vrste toplotnih črpalk, njihovo delovanje, enačbe in grafi, ki se uporabljajo za
preračun. Za tem je opisana uporabljena izvedba toplotne črpalke, ki vključuje toplotni
prenosnik na vtočni strani cevi, enkrat v kombinaciji z rekuperatorjem, drugič pa z
regeneratorjem toplote z namenom, da bi ugotoviti ali je predlagan nov sistem učinkovitejši
od obstoječih na trgu. Osredotočili smo se na učinkovitost ogrevanja zaradi novega vpliva
prenosnika toplote, naredili preračun in dobljene rezultate primerjali z izvedbo, ki ne vključuje
toplotnega prenosnika. Ključne besede: toplotna črpalka, regenerator toplote, rekuperator toplote, toplotni prenosnik v vtočnem kanalu, ogrevanje, ventilacija in klimatizacija (HVAC), magistrske naloge Objavljeno v DKUM: 28.01.2021; Ogledov: 1172; Prenosov: 28 Celotno besedilo (4,18 MB) |