41. Posebnosti komunikacije z onkološkim bolnikomJan Škorjanc, 2014, diplomsko delo Opis: Izhodišča: Dobra komunikacija je temelj kvalitetne oskrbe onkoloških bolnikov in nam pomaga, da lažje prepoznamo telesne in čustvene spremembe pri bolnikih s težko in pogosto tudi neozdravljivo boleznijo, kar pa je zelo pomembno, saj jim lahko le tako najbolje pomagamo. Poleg tega pa lahko s prijaznim ter empatičnim odnosom in komunikacijo pozitivno vplivamo na počutje in zadovoljstvo bolnikov. Namen diplomskega dela je bil predstaviti posebnosti komunikacije z onkološkim bolnikom.
Metodologija: V empiričnem delu diplomskega dela smo uporabili kvantitativno metodologijo. Izvedli smo študijo. Podatke smo zbrali s pomočjo anonimnega anketnega vprašalnika, ki je sestavljen iz 18 vprašanj zaprtega tipa. Anketirali smo člane Društva za boj proti raku Velenje in Skupine za samopomoč bolnikom z rakom Velenje. V raziskavi so sodelovali člani omenjenega Društva in Skupine. Pridobljene podatke smo obdelali in uredili s pomočjo programov Microsoft Word in Microsoft.
Rezultati: Z raziskavo smo ugotovili, da so bili onkološki bolniki v veliki večini zadovoljni z odnosom zdravstvenega osebja do njih. Največ koristnih informacij so pridobili od zdravnikov. Najbolj pa v odnosu z medicinskimi sestrami cenijo prijaznost, profesionalen odnos, pozitivno naravnanost, iskrenost in spoštovanje zasebnosti.
Diskusija in zaključek: Sklenemo lahko, da je komunikacija z onkološkimi bolniki na splošno dobra. Ena večjih težav pa so bile premalo jasne in nerazumljive informacije s strani medicinskih sester. Pomembno je, da se zavedamo pomena dobre komunikacije z onkološkim bolnikom, saj lahko z dobro komunikacijo pridobimo bolnikovo zaupanje in spoštovanje, ter tako vplivamo na boljše medsebojno sodelovanje, boljše počutje in zadovoljstvo bolnikov kakor tudi na pozitiven izid zdravljenja. Ključne besede: komunikacija, veščine komunikacije, onkološki bolnik, rak, paliativna oskrba, smrt, žalovanje Objavljeno v DKUM: 01.12.2014; Ogledov: 2378; Prenosov: 431 Celotno besedilo (689,86 KB) |
42. Kakovost življenja bolnika z bolečo diabetično nevropatijoIrena Mir, 2014, diplomsko delo/naloga Opis: Teoretično izhodišče: Diabetično nevropatijo spremljajo številni neprijetni simptomi, med katerimi je tudi bolečina. Boleča diabetična nevropatija pomembno vpliva na povečano zbolevnost, oviranost oziroma zmanjšano sodelovanje in kakovost življenja bolnikov s sladkorno boleznijo ter povečano umrljivost. Namen diplomskega dela je predstaviti nevropatsko bolečino pri ljudeh s sladkorno boleznijo ter z raziskavo ugotoviti, kako nevropatska bolečina vpliva na kakovost življenja. Metodologija raziskovanja: Teoretična izhodišča smo pridobili z analizo domače in tuje literature. Teoretični del smo podprli še z empiričnim delom. Za izdelavo empiričnega dela diplomskega dela smo uporabili kvantitativno metodo raziskovanja z anketnim vprašalnikom, ki je vseboval 20 vprašanj polodprtega in zaprtega tipa.
Pridobljene podatke smo analizirali, statistično obdelali s pomočjo računalniškega programa Microsoft Excel ter rezultate ponazorili v obliki grafov. Rezultati: Rezultati raziskave so pokazali, da ima boleča diabetična nevropatija vpliv na življenje pri anketirancih. Bolečina predvsem zelo vpliva na spanje in razpoloženje, nekoliko pa vpliva tudi na družabnost, gibljivost in vsakodnevno dejavnost. Ugotovili smo, da je 53 % anketiranih dovolj informiranih o svoji bolezni, največ anketiranih pa je bolečino ocenilo s 6 po vizualni analogni skali. Sklep: Vsak posameznik doživlja bolečino na svoj način in se na svoj način nanjo tudi odziva. Bolečina ima velik vpliv na kakovost življenja, še posebej takrat, kadar je bolečina kronična in močna. Za učinkovito obravnavo in zdravljenje nevropatske bolečine je izrednega pomena sodelovanje med bolnikom, svojci in celotnim zdravstvenim timom. Namen lajšanja bolečine je izboljšanje kakovosti življenja. To lahko dosežemo tako, da poskrbimo za dobro ali boljše bolnikovo počutje in njegovo čim bolj neovirano izvajanje življenjskih dejavnosti. Ključne besede: kakovost življenja, nevropatska bolečina, bolnik, medicinska sestra, sladkorna bolezen. Objavljeno v DKUM: 27.10.2014; Ogledov: 1922; Prenosov: 263 Celotno besedilo (996,13 KB) |
43. ORGANIZACIJSKI MODEL ZAGOTAVLJANJA VARNOSTI IN KAKOVOSTI PRI OBRAVNAVI PSIHIATRIČNEGA BOLNIKA Z VIDIKA RAZLIČNIH DELEŽNIKOVBranko Gabrovec, 2014, doktorska disertacija Opis: V doktorski disertaciji smo se lotili raziskovanja varnosti in kakovosti obravnave psihiatričnega bolnika z vidika različnih deležnikov, posebej pa smo se osredotočili na pojav izbruha agresije in različnih oblik nasilja. Od različnih deležnikov smo v ospredje postavili zdravstveno nego, ki je med deležniki v procesu obravnave najbolj izpostavljena, še posebej med zaposlenimi v zdravstveni negi v psihiatričnih bolnišnicah, psihiatričnih domovih in CUDV. Dosedanje raziskave in disertacije na tem področju so redke, hkrati pa se večinoma »dotikajo« le medikamentoznih ukrepov. V teoretičnem delu smo predstavili različne vire in znanja o: zagotavljanju varnosti, kakovosti storitev, kakovosti v zdravstvu, zadovoljstvu uporabnikov, psihiatričnih boleznih in stanjih, nasilju psihiatričnih bolnikov in empiričnih podatkih ter regulaciji področja in njenih prednostih ter slabostih. V nadaljevanju smo predstavili predlagan organizacijski model obravnave agresije in funkcionalnega izobraževanja, ki smo ga 3 leta izvajali v določenih javnih zavodih. Za pripravo empiričnega dela smo s študenti 2. letnika magistrskega študija zdravstvene nege izvedli fokusno skupino, s katero smo želeli pridobiti večjo širino mnenj in istočasno testirati anketni vprašalnik. V empiričnem delu smo opravili raziskavo najbolj izpostavljenega profila (zdravstvena nega) v psihiatričnih bolnišnicah, domovih in CUDV. V raziskavi smo želeli ugotoviti vrsto in pogostost različnih oblik agresije, s katerimi se soočajo anketirani, ter ugotoviti uspešnost predlaganega organizacijskega modela. Skupno so na anketo odgovorile 303 osebe. Ugotovili smo, da se je v celotni populaciji z verbalnim nasiljem s strani bolnika v zadnjem letu srečalo 85,5 % anketiranih, s fizičnem nasiljem 74,9 %, na delu pa jih je bilo kadarkoli poškodovanih 55,8 % anketiranih. Pri zaposlenih v psihiatričnih bolnišnicah (n=203) se je z verbalnim nasiljem s strani bolnika v zadnjem letu srečalo 92,6 % anketiranih s fizičnem nasiljem 84,2 %, na delu pa jih je bilo kadarkoli poškodovanih 63,5 % anketiranih. Z raziskavo smo tudi potrdili uspešnost predlaganega organizacijskega modela. Ključne besede: Varnost, kakovost, psihiatrični, bolnik, nasilje, agresija, zdravstvena nega, sprejem proti volji, zagotavljanje varnosti, upravljanje kakovosti Objavljeno v DKUM: 20.08.2014; Ogledov: 3419; Prenosov: 578 Celotno besedilo (3,44 MB) |
44. ZDRAVSTVENA NEGA IN PREHRANA BOLNIKA PRI KIRURŠKEM ZDRAVLJENJU TREBUŠNE SLINAVKEMateja Lulik, 2014, diplomsko delo Opis: Diplomsko delo je sestavljeno iz dveh delov. V medicinskem delu je opisana anatomija, fiziologija ter bolezni trebušne slinavke. Drugi del diplomskega dela predstavlja zdravstveno nego bolnika pri kirurškem zdravljenju trebušne slinavke ter najpogostejše negovalne diagnoze po operaciji. Opisana je tudi prehrana bolnika po operaciji, najpogostejša priporočila za prehrano bolnika na domu po odpustu iz bolnišnice ter po operaciji.
Diplomsko delo s pomočjo domače, tuje literature in razpoložljivih internetnih virov povzema spoznanja o pomenu prehrane ter zdravstveno vzgojno delo po kirurškem zdravljenju trebušne slinavke. Ključne besede: Bolnik, rak trebušne slinavke, zdravljenje, prehrana, medicinska sestra, zdravstvena nega, zdravstvena vzgoja. Objavljeno v DKUM: 08.07.2014; Ogledov: 3518; Prenosov: 568 Celotno besedilo (1,25 MB) |
45. Žilni katetriNina Šprah, 2014, diplomsko delo Opis: Žilni katetri so v današnji medicini nujno potrebni. Žilne katetre delimo na periferne venske katetre, centralne venske katetre, dializne katetre, centralne venske katetre s podkožnim prekatom in arterijske katetre. Okužbe žilnih katetrov so lahko pri kritično bolnih usodne in velikokrat podaljšajo čas hospitalizacije. Pri preprečevanju okužb ima medicinska sestra pomembno vlogo. Naloge, ki jih opravlja, so kontrola in opazovanje prehodnosti katetra, opazovanje vbodnega mesta, prevezovanje katetra, dokumentiranje opažanj in ukrepov ter obveščanje zdravnika o posebnostih v zvezi z žilnimi katetri. V diplomskem delu smo predstavili vrste žilnih katetrov, opisali najpogostejše zaplete v zvezi z žilnimi katetri, predstaviti najnovejše smernice za preprečevanje bolnišničnih okužb v zvezi z žilnimi katetri, opisali sodobne materiale in opisali naloge medicinske sestre pri oskrbi žilnih katetrov. S pregledom domače in tuje literature in elektronskih virov smo si odgovorili na postavljeni raziskovalni vprašanji in ugotovili, da sodobni materiali vplivajo na zmanjšanje pojava bolnišničnih okužb, povezanih z žilnimi katetri, ter da pravilna oskrba in rokovanje z njimi prav tako zmanjša število katetrskih okužb. Ključne besede: žilni katetri, okužbe žilnih katetrov, medicinska sestra, bolnik, zdravstvena nega. Objavljeno v DKUM: 02.04.2014; Ogledov: 17258; Prenosov: 1200 Celotno besedilo (605,08 KB) |
46. Uporaba Algoritma Analgoscore za določanja prisotnosti in stopnje bolečine pri bolnikih z demencoJanja Štusaj, 2014, magistrsko delo Opis: Bolečina je pogost in velik problem pri starejših. Ker je ocena bolečine pomemben korak k ozdravljenju bolečine je potrebno uporabljati zanesljiva orodja za ocenjevanje bolečine pri bolnikih z demenco.Bolnikom, vključenim v raziskavo, sem med prevezom rane merila in beležila vrednost krvnega tlaka in pulza, ter it obeh vrednosti s pomočjo algoritma Analgoscore ocenila bolečino. Ugotovila sem pozitivno koleravijo med algoritmom Analgoscore in VAS lestvico. Prav tako sem ugotovila pozitivno koleracijo med algoritmom Analgoscore in VRS lestvico pri dementnih stanovalcih. Raziskava je pokazala, da algoritem Analgoscore pripomore k kakovostnejšem vodenju ocene bolečine. Ključne besede: Bolečina, dementen bolnik, algoritem Analgoscore VAS lestvica, VRS lestvica Objavljeno v DKUM: 02.04.2014; Ogledov: 1738; Prenosov: 186 Celotno besedilo (1,05 MB) |
47. Zdravstvena nega bolnika s torakalno drenažoBetina Bračko, 2013, diplomsko delo Opis: Torakalna kirurgija je posebno področje v kirurgiji, ki se navezuje na bolezni in poškodbe, prsnega koša in vseh organov v njem. Pljuča so eden izmed najbolj pomembnih organov v človeškem telesu. Največkrat pa se tega ljudje premalo zavedajo in to začnejo spoznavati, kadar so pljuča že obolela ali poškodovana. V teoretičnem delu je predstavljena anatomija, fiziologija in patologija pljuč in pleuralnega prostora. Pleuralni prostor je tudi natančneje opisan, saj je poznavanje tega dela prsnega koša bistvenega pomena, da lahko rokujemo s torakalno drenažo. Predstavljena je tudi zdravstvena nega bolnika s torakalno drenažo. Natančneje so opisane naloge medicinske sestre, na kaj mora biti pozorna in kakšne so posebnosti pri zdravstveni negi bolnika s torakalno drenažo. Medicinska sestra se mora na tem področju nenehno izobraževati, saj tehnologija napreduje, s tem pa tudi torakalna drenaža. V raziskovalnem delu diplomske naloge so predstavljeni rezultati anketnega vprašalnika. Namen raziskave je bil, da spoznamo kakšna je poučenost bolnikov o torakalni drenaži in pri katerih življenjskih aktivnostih imajo bolniki zaradi torakalne drenaže omejitve. Raziskava je bila izvedena na Oddelku za torakalno kirurgijo v Univerzitetnem kliničnem centru Maribor, v kateri je sodelovalo 30 bolnikov, ki so bili hospitalizirani na tem oddelku. Z raziskavo smo prišli do zaključka oziroma do sklepa diplomskega dela, v katerem so predstavljene ugotovitve oziroma odgovori na raziskovalna vprašanja. Ključne besede: Torakalna drenaža, torakalni dren, pljuča, pleura, zdravstvena nega, medicinska sestra, bolnik. Objavljeno v DKUM: 06.01.2014; Ogledov: 7049; Prenosov: 1386 Celotno besedilo (709,38 KB) |
48. URGENCA »DUŠEVNE MOTNJE«Petra Zidarič, 2013, diplomsko delo Opis: Število nujnih stanj, obolenj in poškodb, ki zahtevajo in potrebujejo nujno medicinsko pomoč, je danes veliko. Duševne bolezni imajo svojo specifičnost, opredeljene so kot vedenjske ali psihološke spremembe, ki opravičujejo psihiatrično zdravljenje. Takojšnje zdravljenje prepreči napredovanje slabšanja psihičnega stanja in v skrajnih primerih hetero ali avto agresivno vedenje. Področje urgentne zdravstvene nege in zdravstvene oskrbe življenjsko ogroženega bolnika zahteva izvajalce, ki nimajo samo visoke strokovne izobrazbe, ampak tudi dodatna znanja. Njeni izvajalci/izvajalke prevzemajo vedno nove naloge, za katere morajo biti kompetentni. V diplomskem delu smo uporabili deskriptivno in kvantitativno raziskovalno metodo dela. Podatke smo pridobili iz programa IRIS v zdravstvenem domu Ormož za obdobje od leta 2008 – do leta 2013. Želeli smo ugotoviti, katere so najpogostejše psihične motnje, ki zahtevajo urgenco na terenu, in za koliko se je število urgenc v obravnavanem obdobju povečalo ali zmanjšalo. Analiza podatkov je pokazala, da se je število urgenc zaradi duševnih motenj v raziskovalnem obdobju v prvih dveh letih povečevalo, zadnje leto pa je upadlo. Če pa vzamemo analizo celotnega obdobja, se je število urgenc na terenu povečevalo. Najpogostejša psihična motnja, ki se pojavlja v izvedenih urgencah zaradi psihičnih motenj, je duševna in telesna motnja zaradi uživanja alkohola. Če želimo, da bo v prihodnosti manj duševnih motenj, manj odvisnosti od alkohola in s tem povezanih urgenc na terenu, moramo dati poudarek predvsem preventivi in zdravem načinu življenja. Ključne besede: urgenca, psihične motnje, zdravstvena nega, medicinska sestra, bolnik Objavljeno v DKUM: 12.12.2013; Ogledov: 6623; Prenosov: 391 Celotno besedilo (1,47 MB) |
49. CELOVITA OBRAVNAVA BOLNIKA S SLADKORNO BOLEZNIJO V REFERENČNI AMBULANTIMonika Meško, 2013, diplomsko delo Opis: Izhodišča: Sladkorna bolezen sodi med tiste kronične bolezni, ki zaradi svoje pogostnosti in zahtevne obravnave predstavljajo velik javnozdravstveni problem. Da bi sladkorno bolezen uspešno obvladali, je treba uskladiti delovanje zdravstvenega sistema in celotne družbe. Referenčne ambulante pomenijo pomemben napredek v timski obravnavi pacientov s sladkorno boleznijo, pomenijo tudi povečano dostopnost prebivalcem do kakovostne zdravstvene oskrbe. Namen diplomskega dela je bil predstaviti referenčno ambulanto in vlogo diplomirane medicinske sestre pri obravnavi sladkornega bolnika ter z raziskavo ugotoviti, ali so bili bolniki s sladkorno boleznijo zadovoljni z obravnavo v referenčni ambulanti.
Raziskovalna metodologija: Raziskava je temeljila na osnovi kvantitativne metodologije. Za ugotavljanje zadovoljstva bolnikov z obravnavo v referenčni ambulanti smo uporabili anketni vprašalnik, ki je vseboval 31 vprašanj. Vprašalnik smo priredili po »Vprašalniku o mnenju referenčnih ambulant družinske medicine«.
Rezultati: Rezultati raziskave so pokazali, da je kar 82,5 odstotkov bolnikov vedno, ali skoraj vedno, zadovoljnih s celovito obravnavo v referenčni ambulanti. Analiza podatkov o poučenosti, samovodenju in obvladovanju sladkorne bolezni kaže, da bolniki nimajo dovolj znanja in niso dovolj poučeni o zdravem življenjskem slogu.
Razprava in sklep: Življenjski slog, zdravstvena vzgoja, motiviranost, redni obiski v referenčni ambulanti so za bolnika s sladkorno boleznijo tipa 2 zelo pomembni. S primerno prehrano, s telesno aktivnostjo, preprečevanjem dejavnikov tveganja za bolezen se lahko preprečijo kronični zapleti bolezni in sam potek bolezni upočasni. Ključne besede: Ključne besede: sladkorna bolezen tipa 2, bolnik, referenčna ambulanta, diplomirana medicinska sestra. Objavljeno v DKUM: 11.12.2013; Ogledov: 4248; Prenosov: 899 Celotno besedilo (2,11 MB) |
50. Zadovoljstvo pacientov v revmatološki ambulantiSergeja Košir Jošt, 2013, magistrsko delo Opis: Magistrsko delo je sestavljeno iz teoretičnega in empiričnega dela. Teoretičen del je namenjen teoretičnim izhodiščem raziskovalne naloge ter pomembnim slovenskim in mednarodnim dokumentom. V tem delu je predstavljen revmatoidni artritis, ki je kronična, vnetna revmatična bolezen. Opisana pa sta tudi kakovost v zdravstvu in zadovoljstvo pacientov, ki je eden od kazalcev kakovosti. Empirični del pa je namenjen ugotavljanju zadovoljstva bolnikov z revmatoidnim artritisom v Revmatološki ambulanti Kliničnega oddelka za revmatologijo Univerzitetnega kliničnega centra Ljubljana in primerjava z zadovoljstvom bolnikov z revmatoidnim artritisom v Revmatološki ambulanti v mestu Leeds v Veliki Britaniji. Prav tako v tem delu magistrske naloge ugotavljamo ali na zadovoljstvo bolnikov z revmatoidnim artritisom vpliva aktivnost bolezni (DAS28), funkcionalna motenost (PROMIS HAQ), trajanje bolezni in način zdravljenja bolezni.
Raziskovalna metodologija: Pri izdelavi magistrske naloge smo uporabili metodo ankete in intervjuvanja, analizo in sintezo dobljenih podatkov ter primerjalno metodo. Kot instrument empiričnega dela raziskave smo uporabili raziskovalni vprašalnik. Anketirali smo prvih 100 zaporednih bolnikov z revmatoidnim artritisom, ki so obiskali revmatološko ambulanto v Ljubljani v obdobju od aprila do julija 2012.
Rezultati: Ugotovljena stopnja zadovoljstva bolnikov z revmatoidnim artritisom v Revmatološki ambulanti Kliničnega oddelka za revmatologijo, Univerzitetnega kliničnega centra Ljubljana ter ugotovljena odvisnost njihovega zadovoljstva od aktivnosti bolezni (DAS28), funkcionalne motenosti (PROMIS HAQ), trajanja bolezni in načina zdravljenja bolezni.
Sklep: Zadovoljstvo bolnikov z revmatoidnim artritisom v revmatološki ambulanti v Ljubljani, Slovenija je večje od zadovoljstva bolnikov z revmatoidnim artritisom v revmatološki ambulanti v Leeds-u, Velika Britanija. Zadovoljstvo bolnikov z revmatoidnim artritisom je odvisno od aktivnosti bolezni (DAS28), od funkcionalne motenosti (PROMIS HAQ) in od načina zdravljena bolezni, ni pa odvisno od trajanja bolezni. Ključne besede: bolnik, revmatoidni artritis, ambulanta, kakovost, zadovoljstvo Objavljeno v DKUM: 25.11.2013; Ogledov: 3208; Prenosov: 442 Celotno besedilo (761,47 KB) |