1. Povezanost kliničnih kazalcev uspešnosti zdravljenja astme pri odraslih z nukleotidnimi polimorfizmiAnton Lopert, 2015, doktorsko delo/naloga Opis: Naši rezultati nakazujejo na podlagi polimorfizov rs9910408 v genu TBX21 in rs37973 v genu GLCCI1 možnost identifikacije bolnikov, ki se bodo boljše ali slabše odzvali na zdravljenje z IGK, kar bi lahko bilo v prihodnosti klinično pomembno.
Polimorfizem rs9910408 v genu TBX21 smo povezali tako s porastom FEV1, kot z zmanjšanjem bronhialne preodzivnosti (porastom PD20 za metaholin) in izboljšanjem kvalitete življenja, prikazane s spremembo rezultata vprašalnika AQLQ. Ta odziv je bil izraziteje prisoten pri nekadilcih in neatopikih. To je doslej edini opis takšne povezanosti pri odraslih bolnikih z astmo.
S porastom FEV1 smo povezali tudi polimorfizem rs37973 v genu GLCCI1, pri katerem ugotavljamo velik vpliv kajenja in atopije na terapevtski odgovor.
Ključne besede: astma, odrasli, fenotip, FEV1, bronhialna preodzivnost /bronhialna hiperreaktivnost, polimorfizmi posameznih nukleotidov, GLCCI1, CRHR1, TBX21, ACT (Asthma Control Test), AQLQ (Asthma Quality of Life Questionnaire)
Objavljeno: 21.04.2015; Ogledov: 1110; Prenosov: 131
 Celotno besedilo (4,65 MB) |
2. Interlevkini, povezani s Th17, in parametri, povezanimi z dušikovim oksidom pri astmi otrokElisabeth Fabian, Peter Pölöskey, Lajos Kósa, Ibrahim Elmadfa, Lajos Attila Réthy, 2011, izvirni znanstveni članek Opis: Namen: Alergična astma je kronična pljučna bolezen s pomembno vnetno komponento, vključno z reaktivnimi spojinami kisika in dušika. Namen raziskave je bil raziskati odnos s Th17 povezanimi interlevkini (IL-6 in IL-10) in markerji vnetja, povezanimi z dušikovim oksidom pri otroški atopični astmi. Metode: V raziskavo je bilo zajetih 35 otrok z astmo (AG) in 21 zdravih otrok (CG); z NIOX monitornim sistemom za dušikov oksid smo izmerili volumen frakcioniranega izdihanega dušikovega oksida (FENO). Nivo IL-6 in IL-10 v plazmi je bil analiziran z ELISA, malondialdehid (MDA) s HPLC. Rezultati: V primerjavi s kontrolno skupino so astmatiki izdihali pomembno večjo količino FENO (p < 0,001) in imeli pomembno višje vrednosti IL-6 (p = 0,012). Pomembna korelacija je bila med aktivatorjem Th17, ki ga predstavlja IL-6, in FENO pri astmatikih, ne pa tudi pri kontrolni skupini. Plazemska koncentracija IL-10 je bila pomembno nižja pri astmatikih (p = 0,002) v primerjavi s kontrolno skupino. V obeh skupinah smo ugotovili statistično pomembno negativno korelacijo med IL-10 in FENO (AG: p = 0,020; CG: p = 0,008). Plazemske vrednosti MDA, ki je lipidni produkt peroksidacije in indikator oksidativnega stresa, so bile pri astmatikih pomembno zvišane (p < 0,001). Pri obeh skupinah je bila pomembna korelacija med MDA in IL-6, ne pa zIL-10. Zaključek: Raziskava je potrdila pomembno povezanost s Th17 povezanimi citokini IL-6 in IL-10, vnetjem pljuč in sistemskim oksidativnim stresom pri otrocih z astmo. Mehanizmi, ki so vpleteni v te procese, še niso popolnoma razjasnjeni. Spremenjeno redoks ravnovesje ima najverjetneje pomemben vpliv na imunopatologijo astme.
Ključne besede: asthma, Th17-related interleukins, oxidative stress, nitrosative stress
Objavljeno: 10.07.2015; Ogledov: 408; Prenosov: 16
 Povezava na celotno besedilo |
3. Combination of lung ultrasound (a comet-tail sign) and N-terminal pro-brain natriuretic peptide in differentiating acute heart failure from chronic obstructive pulmonary disease and asthma as cause of acute dyspnea in prehospital emergency settingGregor Prosen, Petra Klemen, Matej Strnad, Štefek Grmec, 2011, izvirni znanstveni članek Opis: Introduction: We studied the diagnostic accuracy of bedside lung ultrasound (the presence of a comet tail sign), N-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP), and clinical assessment (modified Boston criteria) in differentiating heart failure (HF)- related acute dyspnea from pulmonary (COPD/asthma) related acute dyspnea in the prehospital setting.
Methods: Prospective study was performed at the Center for Emergency Medicine Maribor, Slovenia, between July 2007 and April 2010. Two groups of patients were compared: HF-related acute dyspnea group (n = 129) vs pulmonary-related (asthma/COPD) acute dyspnea group (n = 89). All patients underwent lung ultrasound examination, along with basic laboratory, rapid NT-proBNP testing and chest X-ray.
Results: Ultrasound comet tail sign has 100% sensitivity, 95% specificity, 100% negative predictive value (NPV) and 96% positive predictive value (PPV) for the diagnosis of HF. NT-proBNP (cut-off point 1000 pg/ml) has 92% sensitivity, 89% specificity, 86% NPV and 90% PPV. Boston modified criteria have 85% sensitivity, 86% specificity, 80% NPV and 90% PPV. Comparing the three methods, we found significant differences between ultrasound sign vs NT-proBNP (P<0.05) and Boston modified criteria (P<0.05). Combination of ultrasound sign and NT-proBNP has 100% sensitivity, 100% specificity, 100% NPV and 100% PPV. With ultrasound we can exclude HF in patients with pulmonary related dyspnea who have positive NT-proBNP (> 1000 pg/ml) and previous history of HF.
Conclusions: Ultrasound comet tail sign alone or in combination with NT-proBNP has a high diagnostic accuracy in differentiating between acute HF and COPD/asthma causes of acute dyspnea in prehospital emergency setting.
Ključne besede: lungs, ultrasound, N-terminal pro-brain natriuretic peptide, acute heart failure, chronic obstructive pulmonary disease, asthma, acute dyspnea
Objavljeno: 29.06.2017; Ogledov: 919; Prenosov: 211
Celotno besedilo (420,76 KB)
Gradivo ima več datotek! Več...
|
