1. Doživljanje izvajalcev zdravstvene nege ob izvajanju temeljnih in dodatnih postopkov oživljanjaAnton Koželj, 2023, doktorska disertacija Opis: Reanimacijski postopki spadajo med ene izmed najbolj stresnih intervencij v urgentni medicini. Diplomanti zdravstvene nege, ki pri teh postopkih sodelujejo, so zaradi omenjenega izpostavljeni določenim stresorjem, ki bolj ali manj učinkujejo nanje. Namen doktorske disertacije je ugotoviti vrste in nivo stresorjev, ki jih doživljajo diplomanti zdravstvene nege ob in po sodelovanju v reanimacijskih postopkih. Ključne besede: diplomanti zdravstvene nege, urgentna medicina, doživljanje oživljanja, stres, čustva. Objavljeno v DKUM: 12.01.2024; Ogledov: 528; Prenosov: 157
Celotno besedilo (4,55 MB) |
2. Ustreznost določanja mase pacientov z broselowim trakomTamara Balant, 2019, magistrsko delo Opis: Izhodišča, namen: V pediatrični nujni medicinski pomoči je telesna masa otrok eden izmed ključnih elementov za učinkovito zdravljenje, saj so odmerki zdravil, velikost pripomočkov in izbor medicinsko tehnične opreme izračunani po telesni masi otroka. V kolikor med intervencijo ni možnosti dobiti podatka o telesni masi otroka, zdravstveni delavci uporabijo pripomočke kot je Broselow trak. V naši raziskavi želimo preveriti ali Broselow trak pravilno kategorizira otroke, ki so zajeti v raziskavo, glede na telesno višino in maso.
Raziskovalna metodologija in metode: V retrospektivno raziskavo smo vključili 150 otrok, starih 5 let, izpisali smo podatke o spolu, telesni višini in masi od rojstva ter do dopolnjenih 5 let, nato pa smo jih primerjali s podatki iz Broselowega traku 2007 (Edition B). Vse podatke smo pretvorili v barvne kategorije Broselowega traku, ter tako ugotavljali, ali po telesni dolžini spadajo v pravilno kategorijo.
Rezultati: Broselow trak je v povprečju pravilno kategoriziral 74 % otrok (n = 942). Najbolje ocenjena je bila siva skupina (3‒5kg) s kar 91,9 % (n = 308) pravilno kategoriziranimi otroci, najslabše ocenjena pa je bila vijolična skupina (10‒11 kg) z 58,63 % (n = 146) pravilno kategoriziranimi otroci.
Zaključek: Broselow trak je preprost in relativno natančen pripomoček za oceno telesne mase otrok v pediatrični nujni medicinski pomoči. V raziskavi se je izkazal za prepričljivo orodje za določanje telesne mase otrok. Ključne besede: nujna medicinska pomoč, urgentna medicina otrok, pediatrična urgenca, določanje telesne mase, računanje indeksa telesne mase. Objavljeno v DKUM: 26.06.2019; Ogledov: 1361; Prenosov: 105
Celotno besedilo (1,24 MB) |
3. Zdravstvena obravnava pacienta v urgentni ambulanti po piku žuželkKatja Bagoroš, 2019, diplomsko delo Opis: Izhodišča: Pik ose, čebele in ostalih žuželk so najpogostejši vzrok za pojav alergije in anafilaksije. Ob piku žuželke se lahko pojavi lokalna reakcija na mestu pika, medtem ko se pri občutljivih ljudeh razvije alergijska reakcija, ki lahko vodi v anafilaktični šok in smrt. Veliko ljudi z različnimi alergijskimi reakcijami obišče urgentno ambulanto, zato smo z raziskavo želeli predstaviti zdravstveno obravnavo pacienta po piku žuželk v urgentni ambulanti.
Raziskovalne metode: Uporabili smo deskriptivno metodo dela. Raziskava je zajemala neslučajnostni kvotni vzorec posameznikov starejših od 18 let, katerih ambulantni karton je arhiviran v zadnjih petih letih in so kot vodilni vzrok obiska urgentne ambulante navajali pik žuželke.
Rezultati: Od januarja 2013 do decembra 2017 je bilo zabeleženih 2725 pacientov, ki so pomoč poiskali zaradi pika žuželk; od tega 1525 oseb ženskega spola in 1200 moškega spola. Več kot polovici oz. v 313 primerih od 421 pacientov, ki so imeli zabeleženo triažno kategorijo, je bila dodeljena triažna kategorija zelene barve. Glavni vzrok prihoda je bila oteklina na mestu pika, ki je v večini primerih bila lokalna reakcija na pik. Pacientom so pri lajšanju težav pomagali zdravstveni delavci s predpisano terapijo s strani zdravnika, različnimi preiskavami ter intervencijami.
Diskusija in zaključek: Raziskava nam je prikazala obravnavo pacienta v urgentni ambulanti po piku žuželk, ki je zdravstvenim delavcem lahko v pomoč, da paciente s pikom podučimo o pravilnem ravnanju, saj je pacientov s preobčutljivostjo na pik žuželke veliko. Ključne besede: alergija, pik insekta, urgentna medicina, sprejem pacienta.
Objavljeno v DKUM: 15.05.2019; Ogledov: 1413; Prenosov: 159
Celotno besedilo (808,19 KB) |
4. Določitev laktata ob postelji v urgentni ambulantiDarinka Purg, Andrej Markota, Matej Bernhardt, 2014, strokovni članek Opis: Laktat je produkt anaerobnega metabolizma, ki ga lahko uporabimo za odkrivanje ogroženih bolnikov. V tem primeru je pomembno hitro odkrivanje, zgodnje ustrezno zdravljenje in kontrola uspešnosti zdravljenja. Če želimo odločanje o poteku zdravljenja podpreti z izvidom laktata, mora biti zdravniku izvid na voljo v najkrajšem možnem času. Obposteljni analizatorji omogočajo hitro določitev laktata. V prispevku predstavljamo možno vlogo obposteljnih analizatorjev za laktat pri obravnavi kritično bolnih, načine določitve laktata in omejitve. Uporaba obposteljnih analizatorjev za laktat je predstavljena na primeru dveh bolnikov s sepso. V prvem primeru je šlo za 73-letno žensko, pri kateri je bil takoj določen obpostelji laktat. Pri bolnici se je razvil septični šok z večorgansko odpovedjo. Po 14 dneh zdravljenja je bila odpuščena v domačo oskrbo. V drugem primeru je šlo za 62-letnega moškega, pri katerem je bil povišan laktat ugotovljen po treh urah. Bolnik je po 5 mesecih zdravljenja v enoti intenzivne terapije umrl. V prispevku je na primeru dveh bolnikov prikazana morebitna vloga določanja laktata ob postelji pri obravnavi bolnika v urgentnih ambulantah Ključne besede: obposteljna diagnostika, urgentna medicina, triaža, laktat, kritično bolni Objavljeno v DKUM: 30.12.2015; Ogledov: 1554; Prenosov: 58
Povezava na celotno besedilo |
5. |
6. UPORABA SPLETNIH APLIKACIJ SHOCKWAVE FLASH IN PORTALA YOUTUBE ZA EDUKACIJO NA PODROČJU URGENTNE MEDICINEUrška Lampe, 2009, diplomsko delo Opis: V diplomski nalogi smo izdelali spletno stran za učenje na področju urgentne medicine. Glavne prednosti spletnega gradiva so obširnost učne snovi, razdelitev po sklopih, možnost poprave napak, ter povezave z drugimi spletnimi stranmi. Spletna stran z vsebinami urgentne medicine, ki vsebuje tudi zbirke filmov o nudenju prve pomoči oziroma temeljne postopke oživljanja, pripomore k ozaveščanju in hitrejši ter uspešnejši edukaciji tako laikov kot tudi strokovnjakov na tem področju.
Ključne besede: medmrežje, učenje, urgentna medicina, medmrežne strani, prva pomoč, postopki oživljanja, spletna aplikacija Objavljeno v DKUM: 02.06.2009; Ogledov: 3458; Prenosov: 331
Celotno besedilo (4,95 MB) |
7. Vloga diplomiranega zdravstvenika v službi helikopterske nujne medicinske pomočiIgor Vrandečič, 2009, diplomsko delo Opis: V Sloveniji se je leta 2003 začel poskusno izvajati projekt Helikopterske nujne medicinske pomoči (HNMP). Namen diplomske naloge je bil predstaviti službo HNMP in vlogo, ki jo ima diplomirani zdravstvenik - reševalec. V nalogi je opravljen pregled nekaterih enot, ki izvajajo helikoptersko nujno medicinsko pomoč v Evropi. Glavni cilj diplomske naloge je bil prikaz specifičnosti dela diplomiranega zdravstvenika - reševalca. Ob tem je prikazana evalvacija dela HNMP v obdobju od junija 2003 do decembra 2006 in primerjava slovenske HNMP z nekaterimi referenčnimi službami v Evropi ter rezultati začetkov rednega dela HNMP. Za potrebe pisanja diplomske naloge smo si pridobili podatke o delovanju nekaterih tovrstnih služb v Evropi. Uporabljena je metoda retrospektivne študije podatkov o opravljenem delu projekta HNMP v Sloveniji. Dobljeni podatki so statistično obdelani s pomočjo računalniškega programa (Excel, SPSS) in so ustrezno interpretirani. Rezultati kažejo, da je diplomiran zdravstvenik eden izmed trdnih členov zdravstvenega tima, ki sodeluje v enoti HNMP in ima bistveno vlogo pri izvajanju postopkov zdravstvene nege kot tudi pri izvajanju medicinsko tehničnih posegih po naročilu zdravnika. Diplomsko delo dokazuje smiselnost rednega delovanja enote HNMP, na to kaže naraščanje prevozov in nepokritost nekaterih območij v Sloveniji z enoto HNMP. HNMP je skrajšala čas od trenutka nenadnega obolenja ali poškodbe do sprejema v bolnišnico, kar je še posebej pomembno pri stanjih, kjer odloča čas. Zaradi tega si NMP brez HNMP v Sloveniji ne znamo več predstavljati.
Ključne besede: nujna medicinska pomoč, helikopterska nujna medicinska pomoč, diplomirani zdravstvenik, urgentna medicina, bolnik, urgentna zdravstvena nega. Objavljeno v DKUM: 30.04.2009; Ogledov: 4378; Prenosov: 578
Celotno besedilo (1,78 MB) |
8. HEVRISTIČNO GENERIRANJE MEDICINSKIH SIMULACIJSKIH SCENARIJEVMiljenko Križmarić, 2009, doktorska disertacija Opis: Sodobno izobraževanje zdravstvenih delavcev zahteva uporabo medicinskih simulatorjev, saj medicina postaja zahtevna in kompleksna. Simulatorji potrebujejo scenarije, ki jih izdelujejo zdravniki, vendar je tak pristop subjektiven, ker ima vsak zdravnik svoje lastne izkušnje. Scenarije lahko izboljšamo z uporabo metod strojnega učenja. V doktorskem delu raziščemo in uporabimo Bayesove verjetnostne mreže kot računalniško podprto orodje za izdelavo scenarijev. Predstavimo metodologijo CasGEN, ki jo uporabimo na realnem primeru večje podatkovne zbirke s področja urgentne medicine - 737 primerov predbolnišničnega oživljanja. Rezultate validiramo s pomočjo trifaznega modela zastoja srca pri prekatni fibrilaciji. V doktorskem delu potrdimo ustreznost metodologije CASGen na podlagi študije, ki so jo pozitivno ocenili eksperti s področja medicine. Na tak način potrdimo hipotezo raziskovalnega dela, da je predstavljena metodologija CASGen uporabno orodje za generiranje medicinskih scenarijev. Ključne besede: medicinske simulacije, simulatorji, scenariji, strojno učenje, Bayesove verjetnostne mreže, urgentna medicina Objavljeno v DKUM: 26.03.2009; Ogledov: 4152; Prenosov: 615
Celotno besedilo (6,10 MB) |
9. |