| | SLO | ENG | Piškotki in zasebnost

Večja pisava | Manjša pisava

Iskanje po katalogu digitalne knjižnice Pomoč

Iskalni niz: išči po
išči po
išči po
išči po
* po starem in bolonjskem študiju

Opcije:
  Ponastavi


1 - 6 / 6
Na začetekNa prejšnjo stran1Na naslednjo stranNa konec
1.
Razvoj metode tkivne rezine in vpliv farmakoloških agensov ter pulzirajočega elektromagnetnega polja na delovanje gladkomišičnih celic sečnega mehurja miši
Tamara Serdinšek, 2020, doktorska disertacija

Opis: Fiziologija detruzorja je zelo zapletena, zaradi česar predstavlja preučevanje njegove fiziologije in odzivov na različne dražljaje velik izziv. Do danes je bilo v literaturi opisanih več in vitro metod preučevanja fiziologije sečnega mehurja, vsaka s svojimi omejitvami. Po drugi strani se uroginekologi v svoji klinični praksi srečujejo z naraščanjem incidence prekomerne aktivnosti sečnega mehurja (PASM). Vse to nakazuje potrebo po razvoju novih in učinkovitih metod preučevanja detruzorja, ki bi se potencialno lahko uporabile tudi pri preučevanju različnih terapevtskih možnosti zdravljenja PASM. Namen naše raziskave je bil razviti novo metodo za preučevanje fiziološke aktivnosti GMC detruzorja, ki bi zajemala akutno pripravo tkivnega preparata in uporabo konfokalne mikroskopije. Dodatno smo želeli to metodo uporabiti še za opredelitev učinka pulzirajočega elektromagnetnega polja (PEMP), ki je ena izmed možnih metod zdravljenja PASM, na GMC detruzorja, saj po naših podatkih le-ta v literaturi še ni bil opredeljen. Za pripravo tkivnega preparata smo uporabili izolirane delce detruzorja predhodno žrtvovane odrasle miši NMRI. S svetlobno in transmisijsko elektronsko mikroskopijo smo preučili morfologijo GMC znotraj tkiva. Nato smo s pomočjo konfokalne mikroskopije preučevali kalcijevo dinamiko posameznih GMC med stimulacijo z naraščajočimi koncentracijami karbamilholina (CCh). GMC smo identificirali na podlagi njihove morfologije in kalcijevih odzivov. Odzive GMC smo opredelili z naslednjimi spremenljivkami: zamik do odziva, rekrutacija in relativna aktivnosti celic ter kontrakcija tkiva. Za opredelitev vpliva PEMP na GMC detruzorja smo dva preparata detruzorja iste živali dvakrat zapored dražili s 25 µM CCh. En delec smo med obema stimulacijama izpostavili PEMP, drugi pa je služil kot kontrola. Nato smo opredelili naslednje spremenljivke odziva GMC pred in po stimulaciji s PEMP v primerjavi s kontrolno skupino: število aktivnih GMC, kontrakcija tkiva, čas do kontrakcije tkiva, maksimalni premik tkiva in površina kontrahiranega tkiva. S pomočjo stimulacije tkiva z naraščajočimi koncentracijami CCh smo opredelili tri različne fenotipe odzivov GMC: spontano aktivne GMC z in brez odziva na stimulacijo s CCh ter GMC brez spontane aktivnosti, ki so se odzvale na stimulacijo s CCh. Rekrutacija GMC v aktivno stanje je potekala znotraj ozkega koncentracijskega območja (1–25 µM), ki je povzročilo aktivacijo praktično vseh GMC. Maksimalna kalcijeva aktivnost GMC je bila pri koncentraciji 25 µM, kar je sovpadalo z vidno kontrakcijo tkiva. Dodatno smo pri višjih koncentracijah CCh opažali krajše zamike do pričetka odzivov celic. Ugotovili smo tudi, da bi PEMP lahko imelo neposreden učinek na GMC detruzorja, saj je bil po stimulaciji s PEMP v primerjavi s kontrolno skupino prisoten manjši maksimalni premik tkiva med drugo stimulacijo s CCh kot med prvo stimulacijo s CCh. Dodatno smo ugotavljali tudi statistično značilno manjše razmerje premika tkiva med obema stimulacijama s CCh v primerjavi s kontrolno skupino in večjo razliko v površini kontrahiranega dela tkiva med obema stimulacijama s CCh v primerjavi s kontrolno skupino. Zaključimo lahko, da se je naša nova in situ metoda preučevanja morfologije in fiziologije detruzorja izkazala za učinkovito in reproducibilno. Odzivi GMC na stimulacijo s CCh so bili znotraj fiziološkega območja in primerljivi z rezultati drugih raziskav s tega področja. Ker sama metoda omogoča zadostno prostorsko in časovno ločljivost za preučevanje odzivov več GMC hkrati, verjamemo, da bi lahko imela velik doprinos k preučevanju fiziologije detruzorja. Dodatno smo uspeli dokazati možen učinek PEMP na GMC detruzorja, kar predstavlja pomembno izhodišče za nadaljnje raziskave. Te bodo v prihodnosti skušale raziskati terapevtski učinek na večjem vzorcu in za večjo translacijsko relevantnost modela tudi na človeškem tkivu, pridobljenem pri operacijah sečnega mehurja.
Ključne besede: sečni mehur, detruzor, gladkomišična celica, konfokalna mikroskopija, miš, fiziologija, disekcija tkiva, prekomerna aktivnost sečnega mehurja, pulzirajoče elektromagnetno polje, magnetna stimulacija
Objavljeno: 17.07.2020; Ogledov: 383; Prenosov: 55
.pdf Celotno besedilo (4,45 MB)

2.
Kakovost življenja bolnikov z urostomo
Nives Jelšek, 2017, diplomsko delo

Opis: Izhodišča: Urostoma je kirurško narejena odprtina na koži, ki vodi k sečilom. Pridobitev urostome v veliki meri vpliva na vsakodnevne aktivnosti bolnika in slabša kakovost njegovega življenja. Namen diplomskega dela je predstaviti težave, ki jih imajo bolniki z urostomo, ter izpostaviti ukrepe, s katerimi bi lahko olajšali njihovo življenje in tako izboljšali kakovost njihovega življenja. Raziskovalne metode: Pri pisanju diplomskega dela je uporabljena deskriptivna metoda dela s študijem slovenske in tuje strokovne in znanstvene literature. Uporabljeni so primarni viri. Zbrane podatke smo grupirali, analizirali, kompilirali in na osnovi metode sinteze oblikovali odgovore na zastavljena raziskovalna vprašanja. Rezultati: Rezultati raziskav so pokazali, da pridobitev urostome v veliki meri poslabša kakovost življenja bolnika, saj je pogosto povezana s številnimi zgodnjimi in poznimi pooperativnimi zapleti. Trajno spremenjen način izločanja urina in spremenjena samopodoba vodita v nizko samospoštovanje, socialno izolacijo, negotovost glede prihodnosti ter povzročata vrsto težav pri vsakodnevnih aktivnostih. Diskusija in zaključek: Za zagotavljanje čim kakovostnejšega življenja bolnika z urostomo sta ključnega pomena dobra priprava na operacijo in dobra priprava na življenje po operaciji. Bolniki z urostomo imajo zelo različne težave in potrebe, zato jih je treba obravnavati individualno in holistično glede na njihove potrebe in specifičnosti.
Ključne besede: sečila, izločalna stoma, rak, sečni mehur, zdravstvena nega
Objavljeno: 15.11.2017; Ogledov: 1848; Prenosov: 190
.pdf Celotno besedilo (466,54 KB)

3.
Uhajanje urina in prekomerna aktivnost sečnega mehurja pri bolnikih, ki obiskujejo ambulanto zdravnika družinske medicine
Igor But, Miroslav Palfy, Sonja Glodež, 2013, izvirni znanstveni članek

Opis: Izhodišča: V tej presečni vseslovenski raziskavi smo želeli ugotoviti, kako pogosto se zdravniki družinske medicine srečujejo v ambulanti s problemom urinske inkontinence (UI) in prekomerne aktivnosti sečnega mehurja (PASM) in kako poteka ambulantna obravnava teh bolnikov. Metode: V raziskavo na podlagi vprašalnikov smo vključili 100 naključno izbranih zdravnikov družinske medicine in njihovih 50 bolnikov, starih od 40 do 70 let, ki so zaporedoma prihajali na pregled v ambulanto. Pri anketiranju smo zagotovili intimnost in anonimnost. Podatke iz vprašalnikov smo nato obdelali s statističnim programom SPSS. Rezultati: V raziskavo je privolilo 68 % zdravnikov in 3057 njihovih bolnikov (88,9 %). Zdravniki pri UI ali PAM najpogosteje bolnike napotijo na nadaljnjo obravnavo, izključijo uroinfekt, jim razložijo trening mišic medeničnega dna (TMMD) in jim predpišejo hlačne predloge. Prevalenca UI v ambulanti zdravnika družinske medicine znaša 30,6 % in je značilno pogostejša pri ženskah (39,3 % proti 14,1 %, p<0,001). Med bolniki z UI prevladuje mešana UI (69,6 %), sledi stresna UI (16,8 %) in urgentna UI (13,6 %). Prevalenca PASM (urgenca) znaša 35,2 %, pogostejša je pri ženskah (40,6 % proti 24,8 %, p<0,001). 51,4 % žensk in 24,8 % moških točno ve, kaj TMMD pomeni, poznavanje treninga mehurja pa je pri bolnikih še slabše (17,9 % žensk in 7,7 % moških). Zaključki: UI in PASM sta statistično značilna problema med bolniki, ki obiskujejo ambulanto družinskega zdravnika. Zdi se, da je poznavanje obeh motenj med zdravniki zadovoljivo. Večina bi svoje težave zaupala zdravniku in pri njem dobila ustrezna navodila glede treninga mehurja in TMMD, ki sta pomembni metodi za preprečevanje in zdravljenje obeh motenj.
Ključne besede: sečni mehur, prekomerna aktivnost, medenično dno, trening mišic, mehur, trening, uhajanje urina, prevalenca
Objavljeno: 30.12.2015; Ogledov: 1255; Prenosov: 76
URL Povezava na celotno besedilo

4.
Darifenacin v praksi
Tine Hajdinjak, Jurij Leskovar, 2013, izvirni znanstveni članek

Opis: Izhodišča: Zdravljenje simptomov čezmerno aktivnega sečnega mehurja (PASM) bolniki marsikdaj prekinejo, poročajo o neželenih učinkih (NU) in menjajo zdravila. Kateri dejavniki vplivajo na to, smo za novejši M3 selektivni antiholinergik darifenacin preučevali v razmerah vsakodnevne klinične prakse. Metode: Opazovalna prospektivna 24-tedenska multicentrična raziskava IV. faze. Bolnikom s PASM je bil predpisan darifenacin. Ocenjevali so se NU in sodelovanje pri zdravljenju. Uspeh zdravljenja se je ocenjeval kot sprememba na 6-stopenjski lestvici ocene stanja. Rezultati: 710 bolnikov: 218 moških in 492 žensk, povprečna starost 61 let. 19,2 % bolnikov je odstopilo ali ni opazilo izboljšanja, 48,2 % je poročalo o izboljšanju za 12 stopnji in 32,7 % o izboljšanju za 3 stopnje ali več. Večje izboljšanje je bilo ugotovljeno pri tistih, ki so na začetku poročali o hujših težavah in pri mlajših. Spol, predhodno zdravljenje z antiholinergikom ali pojav NU niso bili povezani z uspehom zdravljenja. Darifenacin je prejemalo 6 mesecev 581 (81,8 %) bolnikov, 542 (76,3 %) pa jih je nadaljevalo z zdravljenjem po koncu raziskave. Napovedni dejavniki za prekinitev zdravljenja so bili: pojav NU, starost (mlajši so pogosteje prenehali zdravljenje) in trajanje simptomov (tisti s krajšim trajanjem težav so pogosteje prekinili zdravljenje). Stopnja težav, jemanje antiholinergika pred tem ali spol niso bili povezani s prenehanjem jemanja zdravila. O NU je poročalo 192 (27 %) bolnikov, ženske pogosteje kot moški. Trajanje simptomov ali stopnja težav niso bili povezani z NU. Zaključki: Darifenacin je enako učinkovit pri obeh spolih in je lahko antiholinergik prve izbire in enako koristi po neuspehu zdravljenja z drugim antiholinergikom.
Ključne besede: sečni mehur, čezmerno aktivni, antiholinergična zdravila, neželeni učinki, kakovost življenja, sodelovanje bolnika
Objavljeno: 30.12.2015; Ogledov: 930; Prenosov: 44
URL Povezava na celotno besedilo

5.
Kakovost življenja žensk s prekomerno aktivnostjo sečnega mehurja
Anita Brglez, 2009, diplomsko delo

Opis: Prekomerna aktivnost sečnega mehurja je sindrom, za katerega je značilno pogosto uriniranje, močno, nenadno siljenje na vodo, ki je lahko združeno z urgentno urinsko inkontinenco ter uriniranjem ponoči. Namen diplomskega dela je oceniti kakovost življenja žensk s prekomerno aktivnim sečnim mehurjem. V teoretičnem delu je opisana anatomija in delovanje sečnega mehurja, prekomerna aktivnost sečnega mehurja (simptomi, vzroki za nastanek motnje, potrditev diagnoze in preiskovalne metode v uroginekologiji ter zdravljenje). Predstavljene so tudi mišice medeničnega dna, njihove naloge in vaje za krepitev le-teh. V nadaljevanju je opisana zdravstvena nega, uporavljena je procesna metoda dela in model ocenjevanja pacientkinih potreb z določitvijo negovalnih diagnoz po Marjory Gordon, saj nudi celostno in kakovostno obravnavo pacientke. V empiričnem delu so prikazani izsledki raziskave. Rezultati so pokazali, da prekomerna aktivnost sečnega mehurja nedvomno zmanjšuje kvaliteto življenja, saj vpliva na fizične aktivnosti, ekonomsko stanje, psihično doživljanje in socialno življenje posameznice. Takšna pacientka se je nemalokrat primorana odreči tudi potovanju, saj ji veliko težavo predstavlja transport.
Ključne besede: prekomerno aktiven sečni mehur, PASM, urinska inkontinenca, kakovost življenja, zdravstvena nega
Objavljeno: 24.12.2009; Ogledov: 4264; Prenosov: 733 
(1 glas)
.pdf Celotno besedilo (6,48 MB)

6.
Iskanje izvedeno v 0.15 sek.
Na vrh
Logotipi partnerjev Univerza v Mariboru Univerza v Ljubljani Univerza na Primorskem Univerza v Novi Gorici