1. Protokoli za aplikacijo kisika pri pacientu z akutnim poslabšanjem kronične obstruktivne pljučne bolezniMateja Eferl, 2024, diplomsko delo Opis: Akutno poslabšanje kronične obstruktivne pljučne bolezni je eno od najpogostejših bolezenskih stanj na svetu z visoko smrtnostjo, pri zdravljenju pa so pomembni različni protokoli aplikacije kisika. Za odgovor na raziskovalno vprašanje, kateri protokoli aplikacije kisika so najpogosteje uporabljeni pri pacientih ob akutnem poslabšanju kronične pljučne bolezni, da dosežemo zadovoljivo nasičenost arterijske krvi s kisikom/ saturacijo, je bil uporabljen pregled literature na podlagi randomiziranih raziskav, kjer se je primerjal učinek dveh ali več načinov zdravljenja v zvezi z optimalno uporabo kisika v medicini za odrasle. V podatkovnih bazah je bilo identificiranih 9.919 zadetkov, v končni pregled in analizo pa je bilo vključenih 15 raziskav. Pri protokolih za aplikacijo kisika pri pacientih z akutnim poslabšanjem kronične obstruktivne pljučne bolezni so bile oblikovane tri kategorije. Terapija s kisikom se je obravnavala ob sprejemu v bolnišnico in v primerjavi s terapijo z mešanico helija in kisika, z nebulizatorji, neinvazivno ventilacijo in invazivno ventilacijo. Pri kategoriji neinvazivne ventilacije se je ta preučevala na domu, v primerjavi z neprejemanjem ventilacije, s tlačno podporo, z neinvazivno avtomatsko ventilacijo, z invazivno ventilacijo in s terapijo s kisikom. Visoko pretočna kanila s kisikom preko nosne kanile se je primerjala z neinvazivno ventilacijo in z običajno terapijo s kisikom, naredila pa se je tudi primerjava nosne kanile s sistemom optiflow in obrazne maske z Venturijevimi ventili.
Ključne besede: kisik, aplikacija kisika, pljučna bolezen, akutno poslabšanje kronične obstruktivne pljučne bolezni
Objavljeno v DKUM: 22.02.2024; Ogledov: 369; Prenosov: 74
 Celotno besedilo (805,05 KB) |
2. Simulacije priprave, delovanja in napak sistemov za dovajanje kisika z visokimi pretokiIlijana Ivanović, 2023, magistrsko delo Opis: Uvod: Za aplikacijo kisika lahko uporabljamo sisteme z različnimi pretoki, zato je
potrebno ustrezno znanje o kisiku in sistemih, ki jih lahko uporabljamo. Nosna kanila z
visokimi pretoki je dokaj nov inovativen sistem, ki se uporablja pri bolnikih, ki dihajo
spontano in potrebujejo visoke koncentracije kisika.
Metode: S pomočjo simulacije sistema za visoke pretoke smo simulirali pripravo,
delovanje sistema in pogoste napake na sistemu. V eksperimentalnem delu smo
uporabili sistem za dovajanje kisika z visokimi pretoki WILAmed. Za ogrevanje in vlaženje
plinov smo uporabili enoto AIRcon Gen2 in Laerdal Airway Management Trainer za
simulacijo dihalnega sistema.
Rezultati: Dobljeni rezultati kažejo, da lahko simuliramo pripravo medicinskih plinov,
sistema in napak na sistemu. Prav tako nam je uspelo preveriti ustrezne tlake medicinskih
plinov v inštalacijskem sistemu in sprožiti alarm. Pri simulaciji napak smo se osredotočili
na pogoste opozorilne alarme in slikovno prikazane napake na zaslonu ter jih uspešno
simulirali.
Razprava in zaključek: Višji pretoki bolje ustrezajo zahtevam pacientov, zmanjšujejo
anatomski mrtvi prostor in zagotavljajo rahlo pozitiven tlak v zgornjih dihalnih poteh.
Neželeni učinki teh sistemov so epistaksa, nelagodje v nosu in suhost. Potrebnih je več
raziskav, ki bi natančno opredelile pozitivne in negativne lastnosti ter jih primerjale z
neinvazivno ventilacijo.
Ključne besede: aplikacija kisika, visoki pretoki kisika, zdravstvena nega, neinvazivna
ventilacija
Objavljeno v DKUM: 11.12.2023; Ogledov: 499; Prenosov: 51
Celotno besedilo (1,93 MB) |
3. KARAKTERISTIKE VENTURI SISTEMOV ZA APLIKACIJO KISIKA PRI RAZLIČNIH PRETOKIH IN OBREMENITVAHJanja Melanšek Ošlak, 2016, magistrsko delo Opis: Teoretično izhodišče. Venturi maske so sistemi z visokim pretokom, ki dovajajo natančno vrednost kisika v vdihanem zraku (FIO2). V študiji smo analizirali vpliv različnih pretokov in nastavkov na skupni pretok in na FIO2.
Metodologija raziskovanja. Kvanitiativna eksperimentalna študija je potekala na simulatorju meti HPS. Uporabljali smo 24 %, do 60 % Venturi nastavke. Pretoke smo merili z aparatom Fluke VT plus HP analizator plinov. Delež kisika med inspirijem in med ekspirijem pa z anestezijskim aparatom Draeger Primus.
Rezultati raziskave. Ugotavljamo, da so problematični pretoki, ki so pod deklariranim. V teh primerih Venturi ne dovaja vrednosti FIO2. Pri višjih pretokih od deklariranih pa ostaja FIO2 stabilen, razen pri Venturi 24 %. Podaljšek vpliva na Venturi na način, da so skupni pretoki nekoliko manjši zaradi obremenitve samega Venturi nastavka. Pri 24 % Venturi nastavku opazimo zmanjšanje skupnega pretoka iz 34 l/min na 23 l/min. Pri zamašitvi stranske luknje Venturi nastavka pa smo opazili padec skupnega pretoka skozi Venturi.
Sklep. Ugotovili smo, če nastavimo nedeklariran pretok kisika, kot je označeno na Venturi nastavku, ostaja odstotek kisika v vdihanem zraku nespremenjen, sam pretok pa se povečuje. Pri zamašitvi odprtin skozi Venturi nastavek je najbolj opazna sprememba pri zamašitvi dveh odprtin, saj se poveča delež kisika v vdihanem zraku.
Ključne besede: Venturi sistem, sistemi z visokimi pretoki, Venturi maske, aplikacija kisika.
Objavljeno v DKUM: 16.09.2016; Ogledov: 3649; Prenosov: 538
Celotno besedilo (2,71 MB) |
4. OTROK Z BRONHIOLITISOM TER APLIKACIJA KISIKALilijana Rizvanović, 2013, diplomsko delo Opis: Bronhiolitis je akutna virusna okužba pljuč, ki vodi do vnetja najmanjših dihalnih cevi v pljučih. Velikokrat otroci potrebujejo podporno terapijo z dodanim kisikom. S tem otroku pomagamo in mu lajšamo dihanje. V diplomskem delu smo predstavili bronhiolitis in aplikacijo kisika ter zdravstveno nego in vlogo medicinske sestre. Namen raziskave je bil ugotoviti ali medicinske sestre pravilno aplicirajo kisik in koliko otrok z bronhiolitisom potrebuje podporno terapijo s kisikom.
Raziskovalna metodologija: Za pripravo diplomskega dela smo uporabili deskriptivno metodo dela. Analiza tuje in domače literature nam je omogočila opredelitev teoretičnih izhodišč. V raziskovalnem delu smo izvedli študijo. Podatke smo zbrali s pomočjo anket, ki smo jih izvedli med medicinskimi sestrami na otroškem oddelku Klinike za infekcijske bolezni in vročinska stanja.
Rezultati: Analiza raziskave je pokazala, da imajo medicinske sestre dovolj znanja za pravilno apliciranje kisika otroku in da skoraj polovica otrok, ki je hospitalizirana, potrebuje podporno terapijo s kisikom.
Sklep: Bronhiolitis, ki se pri otroku pogosto kaže kot akutna dihalna stiska, je eden najpogostejših vzrokov za zdravljenje v bolnišnici, kjer velikokrat potrebuje tudi zdravljenje s kisikom. Pomembno je, da medicinska sestra obvlada svoje delo in je v to, kar naredi, stoodstotno prepričana. Delo medicinske sestre je ključnega pomena in ima pomemben vpliv na izid zdravljenja pri otroku.
Ključne besede: otrok, bronhiolitis, aplikacija kisika, zdravstvena nega, medicinska sestra
Objavljeno v DKUM: 12.12.2013; Ogledov: 3110; Prenosov: 793
Celotno besedilo (894,37 KB) |
