1. Pravni in etični vidiki varne transfuzijske dejavnosti : magistrsko deloKatja Motaln, 2023, master's thesis Abstract: Kri je najdragocenejše darilo, ki ga človek lahko da sočloveku in je dar življenja. Odločitev za darovanje krvi lahko reši bodisi eno bodisi več življenj. Kri je potrebna za reševanje. V nekaterih primerih pa služi za vzdrževanje življenj tistih z zdravstvenimi težavami. Darovalci, ki redno darujejo, skrbijo za stabilno preskrbo s krvjo. Staranje prebivalstva predstavlja veliko težavo, saj je zaradi tega zagotavljanje krvi oteženo, predvsem zaradi pomanjkanja krvodajalcev. Na področju transfuzijske medicine osrednjo problematiko predstavlja odklanjanje transfuzije zaradi verskega prepričanja. Ravno to je področje, ki sproža razna etična, moralna in tudi pravna vprašanja v zdravstvenih ustanovah. Zdravniki se vsakodnevno srečujejo s številnimi etičnimi vprašanji, kot je zavračanje transfuzije krvi iz verskih razlogov, vendar ima vsak duševno sposoben posameznik absolutno moralno in zakonsko pravico zavrniti transfuzijo. Zdravnikov osebni odnos do življenja, bolezni in zdravja je odločilnega pomena pri opravljanju njegovega strokovnega dela. Ob stiku z bolniki in posledično njihovimi problemi se pogosto sprašuje, kako bi sam odreagiral v podobnih situacijah. Zdravniki so se v preteklosti ravnali po smernicah, ki so na prvo mesto postavljali ohranitev pacientovega življenja in tako niso imeli nobenih težav zaradi etičnih dilem. V zadnjem času pa vedno bolj v ospredje prihaja pacientova pravica do samoodločbe. Spoštovanje pacientove samoodločbe je osrednje etično načelo zdravstvene oskrbe. Vsak posameznik ima pravico samostojno odločati o svojem zdravju, tudi če se nekaterim osebam te odločitve zdijo nerazumljive. Vse to so razlogi, zakaj se zdravniki pri svojem delu srečujejo s številnimi težavami pri sprejemanju etičnih vrednot, čeprav so te vrednote v nasprotju z medicinsko etiko. Spoštovanje pacientove avtonomije kot tudi zakonskih pravic zahteva pridobitev informirane privolitve pred vsakim medicinskim posegom. Zadevna dokumentacija ščiti tako pravico pacienta do odločanja o lastnem zdravstvenem varstvu kot poklicno prakso zdravstvenih delavcev. Keywords: Transfuzija, darovanje krvi, Jehovove priče, pravica do samoodločbe, ugovor vesti, strokovna napaka. Published in DKUM: 05.06.2023; Views: 767; Downloads: 192 Full text (1,10 MB) |
2. Percepcija in mnenje medicinskih sester o varni transfuziji krvi in krvnih pripravkovEsmina Softić, 2021, master's thesis Abstract: Uvod: Transfuzija krvi in krvnih pripravkov je eden pogostejših načinov zdravljenja različnih bolezni in bolezenskih stanj. Je kompleksna intervencija, ki ima lahko številne zaplete in posledice. Transfuzija se pri nas izvaja predvsem v zdravstvenih institucijah na sekundarnem in terciarnem nivoju zdravstvenega varstva in jo izvajajo diplomirane medicinske sestre v multidisciplinarnem sodelovanju z ostalimi izvajalci v verigi postopkov transfuzije. Namen magistrskega dela je raziskati percepcijo in mnenje medicinskih sester o varni transfuziji krvi in krvnih pripravkov.
Metode: Raziskava je temeljila na kvantitativni metodologiji s filozofijo pozitivizma. Izvedli smo opazovalno študijo, podatke pa smo zbrali s pomočjo prilagojenega anketnega vprašalnika. Uporabili smo priložnostno vzorčenje. Za analizo podatkov smo uporabili metode deskriptivne in inferenčne statistike.
Rezultati: Rezultati so pokazali, da med medicinskimi sestrami, ki pogosto ali vsak dan izvajajo aplikacijo krvnih pripravkov, ni statistično pomembnih razlik v poznavanju protokolov in standardov v povezavi z varno aplikacijo transfuzije (p = 0,448). Ugotovili smo tudi, da je največje zavedanje medicinskih sester o varni transfuziji v fazi poznavanja transfuzijskih reakcij (x ̅ = 4,85; s = 0,200), najmanjše pa v fazi pred transfuzijo (x ̅ = 4,01; s = 0,446).
Diskusija in zaključek: Zavedanje medicinskih sester o varni transfuziji krvi in krvnih pripravkov je zelo pomembno. To se doseže predvsem z rednim izobraževanjem in nadgrajevanjem že obstoječega znanja o celotnem procesu transfuzije v vseh fazah. Keywords: transfuzija krvi, komponente krvi, medicinske sestre, zdravstvena nega Published in DKUM: 23.03.2021; Views: 1272; Downloads: 268 Full text (625,93 KB) |
3. Avtotransfuzija pri vstavitvi endoproteze kolkaTamara Jager, 2017, undergraduate thesis Abstract: Teoretična izhodišča: Avtotransfuzija je oblika transfuzije, pri kateri sta dajalec in prejemnik krvi ista oseba. Vstavitev endoproteze kolka je je ortopedska operacija kjer je predvidena izguba večje količine krvi, zato je nadomeščanje krvi nujno potrebno. Medicinska sestra ima, pri vseh oblikah avtotransfuzijskega vračanja krvi samostojno vlogo, zato mora poznati potencialne komplikacije.
Metodologija: V diplomskem delu smo s tehniko opisne metode dela preučili in opisali znanja, stališča in mnenja slovenske in tuje strokovne literature iz knjig in spleta. Vsebinsko analizo literature smo opravili po modelu PRISMA. Kriteriji za iskanje ustrezne literature so vključevali strokovna dela v časovnem okviru 13 let, polno dostopna besedila v slovenskem in angleškem jeziku ter aplikacijo spodaj navedenih ključnih besed.
Rezultati: Z analizo strokovne literature smo ugotovili, da se avtotransfuzije kot najvarnejše metode vračanja krvi poslužujejo po vsem svetu. Med najpogosteje uporabljenimi pri vstavitvi endoproteze kolka sta medoperativna in pooperativna avtotransfuzija, ki učinkovito zvišujeta pooperativne vrednosti Hb v krvi, s tem pa se zmanjšuje hospitalizacija in pospešuje okrevanje po operativnem posegu.
Diskusija in zaključek: Število ortopedskih operativnih posegov kolka se v zadnjih letih tudi na račun staranja prebivalstva povečuje. Zaradi številnih komplikacij, kontraindikacij in visokih finančnih stroškov ob izvajanju, pa strmo narašča aplikacija avtotransfuzije. Keywords: avtologna transfuzija, medoperativna avtotransfuzija, pooperativna avtotransfuzija. skrb za pacienta po avtotransfuziji, izguba krvi med operacijo Published in DKUM: 10.10.2017; Views: 1939; Downloads: 273 Full text (935,32 KB) |
4. PRIPRAVLJENOST LJUDI ZA DAROVANJE KRVIViktorija Veljko, 2016, undergraduate thesis Abstract: Teoretična izhodišča: Krvodajalstvo ima velik pomen za človeka, zato je prav, da pomagamo, če nam zdravje to dopušča. Namen diplomskega dela je predstaviti pomen darovanja krvi ter ugotoviti pripravljenost ljudi za darovanje krvi.
Raziskovalne metode: Pri izdelavi diplomskega dela smo pri teoretičnem delu uporabili deskriptivno metodo dela, v empiričnem delu pa kvantitativno metodologijo dela. Kot tehniko zbiranja podatkov smo uporabili spletni anketni vprašalnik, katerega je sestavljalo 26 vprašanj, od tega je sedem vprašanj pol odprtega tipa, ostala pa zaprtega tipa.
Rezultati: Rezultati spletne ankete so pokazali, da so v veliki večini ljudje že kdaj razmišljali o darovanju krvi. Kar 93 vprašanim pojem krvodajalstvo pomeni, da darujejo kri prostovoljno in da s tem pomagajo sočloveku, kar kaže na humanost in pomoč sočloveku v stiski. 43 % krvodajalcev je odgovorilo, da so kri darovali pred več kot 5 leti, 39 % pred letom dni, 15 % pred kratkim, le 3 % pa so kri darovali pred več kot 10 leti, kar je glede na to, da je večina anketirancev stara med 18 in 30 letom, pričakovan rezultat.
Sklep: Vsakdo, ki želi postati krvodajalec, se mora zavedati, da mora biti zdrav in se dobro počutiti, saj je samo tako lahko ustrezen krvodajalec. Kri ne moramo primerjati z ničemer, saj je edinstvena. Je tekočina, ki ni nadomestljiva, zato je še toliko bolj pomembna njena kakovost. Da smo Slovenci humani narod, kažemo z veliko udeležbo na krvodajalskih akcij, kar pripomore k temu, da samostojno poskrbimo za zadostno količino krvi in krvnih pripravkov za potrebe slovenskega prebivalstva. Keywords: kri, krvodajalstvo, krvodajalec, prostovoljstvo, shranjevanje krvi, transfuzija krvi. Published in DKUM: 01.09.2016; Views: 2480; Downloads: 387 Full text (844,04 KB) |
5. Varna transfuzija krvi s strani izvajalcev od naročila do aplikacijeIrena Krivec, 2013, master's thesis Abstract: V magistrskem delu smo predstavili pomen varnosti v transfuzijski verigi, od naročila do aplikacije s strani izvajalcev, in ugotoviti poznavanje in upoštevanje predpisanih standardov, ki so trenutno v veljavi v Univerzitetnem kliničnem centru Maribor (UKC MB). Večjo varnost krvi lahko zagotovimo, če poznamo z njo povezana tveganja. Namen raziskave je predstaviti vlogo zdravstvene nege (ZN) njenih izvajalcev – diplomirana medicinska sestra/diplomiran zdravstvenik (DMS/DZ), ter ostalih sodelujočih, ki s svojim delom, znanjem in strokovnostjo prispevajo k varni transfuziji krvi in krvnih pripravkov.
Metodologija raziskovanja
Raziskava je temeljila na kvantitativni metodologiji. Podatke smo zbrali s pomočjo individualno izdelanega vprašalnika. V raziskavo je bilo vključenih 100 članov tima zdravstvene nege (MS/DZ), ki imajo opravka z naročanjem in aplikacijo krvi in krvnih pripravkov. Rezultate ankete smo obdelali s pomočjo Microsoft Office Word 2010 in Microsoft Office Excel 2010.
Rezultati raziskovanja
Analiza podatkov je pokazala, da kar 94 % anketiranih meni, da s krvnimi pripravki ravna skrbno in varno. Zadovoljiv je tudi podatek, da 79 % anketiranih vedno upošteva navodila in smernice v zvezi s transfuzijo krvi. Prav tako so rezultati raziskave pokazali, da se večina anketiranih zaveda odgovornosti ob prevzemu del in nalog pri transfuziji krvi. Zaskrbljujoč pa je podatek, da je 71 % anketiranih mnenja, da v času šolanja niso pridobili dovolj znanja s področja transfuzije krvi in smatrajo, da imajo iz tega področja premalo strokovnega znanja kljub obveznostim, ki so jim naložene.
Sklep: Zdravstvena nega (MS/DZ) prevzema pomembno in odgovorno vlogo na področju preskrbe s krvjo. Zato moramo obstoječi kader strokovno usposobiti in mu omogočiti, da razvije vse potrebne kompetence za delo, ki ga opravlja.
Na ta način lahko uvedemo izboljšave v vsej transfuzijski verigi in tako povečamo varnost celotnega transfuzijskega procesa. Keywords: transfuzija krvi, varnost, pacienti, medicinska sestra Published in DKUM: 08.01.2014; Views: 3423; Downloads: 320 Link to full text |
6. IZRAŽANJE VERSKE SVOBODE JEHOVOVIH PRIČ PRI BREZKRVNEM ZDRAVLJENJUMatjaž Senica, 2009, undergraduate thesis Abstract: Pravica do verske svobode in lastnega prepričanja je ena izmed najbolj temeljnih človekovih pravic, na kateri temeljijo vse ostale pravice. Eno od mnogih področij, kjer jo pacienti izvršujejo, je področje izbire načina zdravljenja oziroma medicinske oskrbe. Med pacienti obstaja skupina vernikov, ki zavračajo transfuzije krvi, namesto tega pa zahtevajo zdravljenje z razpoložljivimi brezkrvnimi nadomestki, ki so v sodobni medicini postali že nekaj povsem običajnega. S tem pa se ti pacienti izognejo tudi mnogim zdravstvenim zapletom, ki so povezani s transfuzijami krvi. Ti pacienti so Jehovove priče, ki svoje versko prepričanje o vzdrževanju krvi utemeljujejo s Svetim pismom. Danes jim to pravico priznavajo številne mednarodne pogodbe, nacionalne ustave in zakoni, ki temeljijo na pravici do samoodločbe oziroma avtonomiji pacienta. Ta pacientova pravica vsebuje dolžnost zdravnika, da pred določeno medicinsko oskrbo skrbno izvede pojasnilno dolžnost, ki predstavlja podlago za veljavno privolitev ali zavrnitev zdravljenja pacienta. Jehovove priče kot pacienti in kot starši, kadar odločajo o zdravljenju svojih otrok, namesto zdravljenja s transfuzijami krvi, utemeljeno zaupajo v brezkrvne alternative, ki zanje predstavljajo največjo pacientovo korist. Ker svoje verovanje in življenje skladno s tem razumejo kot odgovornost pred Stvarnikom Jehovom, takšnega načina zdravljenja ne prepuščajo naključju niti v morebitnih prihodnjih nepredvidljivih dogodkih. Zato pri sebi nosijo dokument Trajno pooblastilo, s katerim prepovedujejo zdravljenje s transfuzijami krvi, v primerih, ko o sebi ne bi bili sposobni sami odločati. Nadalje to pooblastilo opravičuje pooblaščenca, katere načine zdravljenja sme sprejeti in katere mora v pacientovem imenu zavrniti. Čeprav zavračanje krvi teh pacientov temelji na njihovem razumevanju Biblije, pa sodobna medicinska odkritja kažejo, da je takšno ravnanje utemeljeno tudi z zdravstvenega vidika. Mnogi zdravniki so na brezkrvne alternative že pričeli gledati kot na »zlati standard« medicinske oskrbe. Številna sodišča po vsem svetu Jehovovim pričam omogočajo izvrševanje njihove pravice do samoodločbe, zaradi česar to ni le mrtva črka na papirju, ampak pravno utemeljena praksa. Keywords: Jehovove priče, verska svoboda, Biblija, transfuzija krvi, samoodločba pacienta, pojasnilna dolžnost, zavestna privolitev, vnaprej izražena volja, medicinske tveganja krvnih transfuzij, brezkrvne alternative. Published in DKUM: 02.02.2010; Views: 5876; Downloads: 985 (1 vote) Full text (4,01 MB) |