2.
Analiza perioperativne računalniške simulacije P.O.P.S.-perioperative patient simulationTamara Praznic, 2015, undergraduate thesis
Abstract: Razne simulacije v medicini in zdravstveni negi postajajo temelj učenja študentov, ki izboljšujejo kakovost njihovega dela v realnem kliničnem okolju. Omogočajo trening sposobnosti, ki jih v resničnih situacijah ne morejo izkusiti. Namen diplomskega dela je bil preučiti in predstaviti računalniško simulacijo P.O.P.S. (ang. perioperative patient simulation). Simulacijo smo analizirali z dovajanjem specifičnih zdravil v vseh treh primerih, ki so na voljo: kardiogeni šok, hipovolemični šok in septični šok. Pri tem smo opazovali reakcije in beležili čas trajanja simulacije. Zanimalo nas je, kako je videti računalniško okolje simulacije, koliko in katere funkcije imamo na voljo pri reševanju kliničnih zapletov, kako je simulacija P.O.P.S. približana realnemu reševanju problemov v praksi ter katere intervencije in tehnologije imamo na voljo. Do simulacije lahko brezplačno dostopa vsak neregistrirani uporabnik. Preden se odločimo za vstop v simulacijsko okolje, nam spletna stran ponudi navodila za upravljanje simulacije. Simulacijo lahko kadarkoli ustavimo, si ogledamo navodila, pregledamo stanje vitalnih funkcij, aplicirana zdravila, intervencije in diagnostiko. Ugotavljamo, da lahko z razpoložljivimi zdravili, tekočinami in intervencijami stabiliziramo bolnika. Pri kardiogenem šoku smo bolnika uspešno zdravili s 5 mikrogrami dobutamina na kilogram telesne mase, s čimer smo povečali porabo kisika v srčni mišici. Vitalne funkcije v šokovnem stanju smo vzdrževali z infuzijo Ringerjeve raztopine 1000 ml. Bolnik je preživel. Pri krvavitvah smo nadomeščali izgubljen volumen tekočine. Uporabljajo se kristaloidi, koloidi in krvni pripravki. Naš bolnik je prejel infuzijo Ringerjeve raztopine 1000 ml in 250 ml koncentriranih eritrocitov ter preživel. Pri septičnem šoku nadomeščamo tekočino in uporabljamo zdravila z inotropnim delovanjem, vazokonstriktorje in vazodilatatorje. Bolnik s septičnim šokom je preživel z aplikacijo 0,2 mikrograma noradrenalina na kilogram telesne mase, dovajanjem tekočine Ringerjeve raztopine 1000 ml in ohlajanjem telesa zaradi povišane telesne temperature. S spletne strani Edwards Lifesciences smo pridobili strokovne članke, ki se nanašajo na hemodinamično spremljanje in šokovna stanja, zato je simulacija primerna za vse, ki želijo dopolniti svoje znanje na tem področju.
Keywords: P.O.P.S., simulacija, monitor Vigileo, EV 1000, kardiogeni šok, hipovolemični šok, septični šok
Published in DKUM: 26.10.2015; Views: 1271; Downloads: 153
Full text (1,57 MB)
