| | SLO | ENG | Cookies and privacy

Bigger font | Smaller font

Search the digital library catalog Help

Query: search in
search in
search in
search in
* old and bologna study programme

Options:
  Reset


1 - 1 / 1
First pagePrevious page1Next pageLast page
1.
Vpliv pregabalina na akutno zostrno nevralgijo
Nevenka Krčevski Škvarč, 2010, dissertation

Abstract: Akutna zostrna nevralgija se pojavi ob izbruhu herpetičnega izpuščaja. Ima specifično kakovost bolečine, ki je združena s pojavi hiperalgezije in alodinije, občutenja pekočine, zbadanja, mravljinčenja in sunkovitega sekanja. Običajno izzveni hkrati z izginotjem izpuščaja. Bolečina je lahko huda, traja tudi dlje časa ali celo preide v kronično bolezen. Postzostrna nevralgija je kronična nevropatična bolečina, ki je zelo slabo odzivna na zdravljenje. Bolnikom pomembno zmanjšuje kakovost življenja. Zato so zelo pomembna vsa prizadevanja za učinkovito lajšanje akutne bolečine in preprečitev postzostrne nevralgije. V raziskavi smo proučevali učinek pregabalina v lajšanju akutne zostrne nevralgije in preprečevanju nastanka postzostrne nevralgije. Bolniki in metode Tritedenska klinična primerjalna raziskava je bila zasnovana kot prospektivna randomizirana dvojno slepa v primerjavi s placebom. Vanjo smo vključili bolnike, ki so med sedmim in štirinajstim dnevom poteka zostrne bolezni imeli močnejšo bolečino ocenjeno s 4 in več po enajsttočkovni Likertovi lestvici. V treh tednih smo jih v prvi skupini zdravili s pregabalinom po 150 do 300 mg na dan, v drugi pa s placebom. Če so potrebovali, so protibolečinsko lahko dodatno vzeli še naproksen, tramadol ali oksikodon. V času zdravljenja smo ocenjevali bolečino, alodinijo, hiperalgezijo, občutenje pekočine, zbadanje, sunkovite bolečine, kakovost spanja in omejenost telesne dejavnosti. Beležili smo dodatno porabo analgetikov in pojav neželenih učinkov. Po treh tednih zdravljenja smo opredelili pojav subakutne zostrne nevralgije. Bolnike smo dodatno po šestih mesecih znova poklicali po telefonu, da bi ugotovili in opredelili pojav postzostrne nevralgije. Rezultati V raziskavi je sodelovalo 38 bolnikov, 20 jih je bilo v skupini s pregabalinom in 18 v skupini s placebom. Med bolniki ni bilo statistično značilnih razlik glede na starost, spol, višino, težo, dermatomsko prizadetost z izpuščajem, uporabo protivirusnih zdravil, niti po trajanju akutne zostrne bolečine in dolžini raziskave. Med skupino bolnikov zdravljenih s pregabalinom in skupino, ki je uporabljala placebo, s standardno statistično analizo nismo ugotovili statistično značilnih razlik v jakosti bolečine, alodinije, hiperalgezije, občutenju pekočine, zbadanja, mravljinčenja, sunkovite bolečine, niti v kakovosti spanja in omejitvi telesne dejavnosti. V skupini s pregabalinom (15 mg  12 mg) smo ugotovili statistično značilno manjšo povprečno dnevno porabo analgetikov v ekvivalentu morfina kot v primerjavi s placebno skupino bolnikov (26 mg  12 mg). Med skupinama nismo ugotovili statistično značilne razlike pri pojavu neželenih učinkov ali subakutne in postzostrne nevralgije. V odstotkovnem prikazu podatkov smo zasledili, da so bolniki iz skupine s pregabalinom uporabljali manj analgetikov ter dosegli večje izboljšanje stanja pri vseh kakovostih bolečine in spanja. Pri njih smo ugotovili tudi manj pojavov subakutne in postzostrne nevralgije. Nespecifična ocena zdravljenja, izražena kot celostna klinična ocena zdravljenja bolečine in izboljšanja stanja, je bila boljša v skupini bolnikov s pregabalinom. Ta skupina je zdravljenje bolečine ocenila kot zelo uspešno v 55 %, bolniki v skupini s placebom v 50 % primerov. Zelo uspešno izboljšanje stanja je navedlo 50 % bolnikov iz skupine s pregabalinom in 37 % iz skupine s placebom. Prenosljivost zdravila so bolje ocenili bolniki iz skupine s placebom. Zelo dobro prenosljivost zdravila je ocenilo 40 % bolnikov iz skupine s pregabalinom in 50 % bolnikov iz skupine s placebom. Slabo prenosljivost zdravila je ocenilo 30 % bolnikov iz skupine s pregabalinom in 28 % bolnikov iz skupine s placebom. Sklep V raziskavi nismo ugotovili statistično značilnega vpliva pregabalina na akutno zostrno nevralgijo. Pri tem smo upoštevali ocene jakosti in kakovosti bolečine, kakovosti življenja, pojava neželenih učinkov ter pojav subakutne zostrne nevralgije in postzostrne nev
Keywords: zostrna bolezen, akutna nevralgija, postzostrna nevralgija, zdravljenje, pregabalin
Published: 19.02.2013; Views: 2359; Downloads: 168
.pdf Full text (1,50 MB)

Search done in 0.01 sec.
Back to top
Logos of partners University of Maribor University of Ljubljana University of Primorska University of Nova Gorica