Search the digital library catalog

Abstract: Purpose: To compare the sensitivity of the stablished BTA Trak[TM] test with the newer UBC ELISA[TM] test for the detection of bladder tumor recurrence. Methods: Urine samples from 63 patients were collected prior to cystoscopy. In cases of positive cystoscopy findings, patients were scheduled for TUR and the histologic findings were correlated with the urine test results. Results: There are a statistically significant increase in median UBC value with increasing tumor grade. Median UBC values (microg/L) for tumor stages were: 22.1, 47.5, 95.7 and >150 for pTa, pT1, pT2/3 and CIS, respectively. The overall sensitivity of the UBC and BTA was 62 % and 90 % (p=0.0049). Comparing different tumor stages, the sensitivity for the UBC vs. BTA was 52 % vs. 86 % (p=0.022) in pTa, 56 % vs. 100 % (p=0.039) in pT1, 83 % for both tests in pT2/3 and100 % for both in CIS. In low grade tumors, the sensitivity of the UBC vs. BTA was 47 % vs. 84 % (p=0.022); in high grade tumors it was 75 % vs. 95 % (NS p=0.085). The combination of both tests did not increase sensitivity over BTA alone. Overall specificity for the UBC was 71 % and for the BTA 50 % (NS). Overall test accuracy for the UBC 65 % was and for the BTA 75 % (NS). Conclusion: The UBC ELISA[TM] in its present form did not have better sensitivity than the BTA Trak[TM] test because of its lower validity in low grade/stage tumors.
Keywords: rak mehurja, tumorski označevalci, urin, občutljivost, specifičnost, napovedna vrednost
Published in DKUM: 19.04.2024; Views: 176; Downloads: 6
Full text (504,21 KB)
This document is also a collection of 1 document!

Abstract: Serumske (monoklonske) proste lahke verige kapa (PLV κ) in lambda (PLV λ) so pomemben tumorski označevalec diseminiranega plazmocitoma. Vrednosti prostih lahkih verig se uporabljajo za ugotavljanje in napovedovanje bolezni, spremljanje asimptomatskih bolnikov ter za oceno odgovora na zdravljenje. Poliklonske proste lahke verige določamo v serumu pri splošnem imunskem odzivu, kroničnih infekcijah in ledvičnih boleznih. Namen diplomske naloge je bil primerjava dveh različnih laboratorijskih testov za določanje prostih lahkih verig v serumu. V delu smo primerjali rezultate nove nefelometrične metode N Latex FLC nemškega proizvajalca Siemens, z v rutinski diagnostiki že uveljavljeno nefelometrično metodo Freelite angleškega proizvajalca The Binding Site. Obe metodi temeljita na imunokemijski reakciji med antigenom in specifičnimi protitelesi. Metoda Freelite uporablja za detekcijo prostih lahkih verig poliklonska, metoda N Latex FLC pa monoklonska protitelesa. Cilj diplomske naloge je dokazati, ali daje nova metoda N Latex FLC primerljive rezultate metodi Freelite. Za namen diplomske naloge smo analizirali 85 vzorcev seruma naključno izbranih preiskovancev, ki so imeli v času opravljanja diplomske naloge naročeno preiskavo za določitev koncentracije prostih lahkih verig v serumu. Primerljivost dobljenih rezultatov (koncentracije κ in λ prostih lahkih verig z izračunom količnika κ/λ) smo ugotavljali z različnimi statističnimi orodji. Pri primerjavi rezultatov PLV κ smo ugotovili dobro korelacijo in ujemanje (rs = 0,947, 76,4 %), prav tako pri primerjavi količnikov κ/λ (rs = 0,846, 81,1 %). Nekoliko slabše ujemanje in korelacijo smo zaznali le pri primerjavi koncentracij PLV λ (rs = 0,775, 61,2 %). Vzrok za to je najverjetneje slaba specifičnost protiteles in polimerizacija, značilna za PLV lambda. S statistično analizo podatkov smo ugotovili, da med metodama ni signifikantnih razlik, ki bi bistveno vplivale na končno interpretacijo rezultatov, zato smo zaključili, da je testna metoda N Latex FLC primerljiva z referenčno metodo Freelite. Ker je bila naša študija izvedena na manjšem številu vzorcev in ker je trenutno še premalo strokovne literature o primerljivosti obeh metod (metoda N Latex FLC je na tržišču šele 1 leto), priporočamo še nadaljnje raziskave na tem področju. Določiti bi morali še njen klinični pomen pri posameznih obolenjih, predvsem pri nekaterih redkih oblikah plazmocitoma in drugih monoklonskih gamopatijah.
Keywords: serumske proste lahke verige, diseminirani plazmocitom, nefelometrija, imunoglobulin, monoklonska protitelesa, poliklonska protitelesa
Published in DKUM: 05.11.2012; Views: 9984; Downloads: 738
Full text (2,64 MB)